Kas ir hiperglikēmiskais hiperosmolārais neketotiskais sindroms?

Hiperglikēmisks hiperosmolārs neketotiskais sindroms ir potenciāli nopietna veselības problēma, kas var ietekmēt 2. tipa diabēta pacientus. Komplikācijas rodas ikreiz, kad cukura līmenis asinīs ir ļoti augsts slimības, infekcijas vai sliktas diabēta ārstēšanas režīma dēļ. Stāvokli raksturo ārkārtīgi dehidratācijas simptomi, drudzis, vājums un izmaiņas izziņā un redzē. Dažu stundu vai dienu laikā cilvēks var piedzīvot šoku vai nonākt diabētiskā komā. Ārkārtas ārstēšana ar intravenoziem (IV) šķidrumiem un insulīnu ir ļoti svarīga, lai novērstu dzīvībai bīstamas komplikācijas.

2. tipa cukura diabēts pasliktina organisma spēju iegūt un pārstrādāt glikozes cukuru no asinsrites. Kad cukura līmenis asinīs kļūst ievērojami paaugstināts, asinis sabiezē un zaudē ūdeni. Sāļu, kālija un citu minerālvielu koncentrācija asinīs kļūst ļoti augsta, jo arvien vairāk ūdens tiek izvadīts un izvadīts caur nierēm. Rezultāts ir smaga dehidratācija un hiperglikēmiskā hiperosmolāra neketotiskā sindroma sākums.

Lielākā daļa cilvēku ar cukura diabētu spēj regulēt cukura līmeni asinīs ar insulīnu, medikamentiem, kā arī rūpīgiem uztura un vingrošanas paradumiem. Tomēr, ja ķermenis ir pakļauts lielam stresam, līmenis var strauji un pēkšņi paaugstināties. Smagas slimības, vīrusu infekcijas un ārkārtējs nemiers var izraisīt hiperglikēmisku hiperosmolāru neketotisku sindromu. Pusmūža un vecāka gadagājuma diabēta slimniekiem ir lielāks risks saslimt ar ļoti augsta cukura līmeņa asinīs simptomiem nekā jaunākiem cilvēkiem.

Vairumā gadījumu pirmie hiperglikēmiskā hiperosmolārā neketotiskā sindroma simptomi ir sausa mute, pārmērīgas slāpes, vājums un bieža vēlme urinēt. Personai var arī attīstīties drudzis un pieskarties ļoti silti. Viņš vai viņa var sākt justies ļoti miegains un apmulsis, un viņam var sākties dzirdamas vai vizuālas halucinācijas. Iespējamas komplikācijas ir arī redzes zudums, ārkārtējs garīgs lēnums un visa ķermeņa krampji. Bez ārstēšanas cilvēks var nonākt komas stāvoklī.

Persona, kurai ir iespējamas hiperglikēmiskā hiperosmolāra neketotiskā sindroma pazīmes, nekavējoties jā hospitalizē un jāārstē. Veselības aprūpes komanda var nodrošināt IV šķidrumus, lai rehidrētu ķermeni, un insulīnu, lai cukura līmenis asinīs atgrieztos normālā diapazonā. Var būt nepieciešama papildu ārstēšana skābekļa terapijas un nieru dialīzes veidā. Ārstēšanas laikā tiek savākti asins un urīna paraugi, lai laboratorijas darbinieki varētu apstiprināt hiperglikēmiskā hiperosmolārā neketotiskā sindroma diagnozi.

Kad pacienta stāvoklis ir stabils, viņš vai viņa parasti tiek turēts slimnīcā vairākas dienas rūpīgai uzraudzībai. Var būt nepieciešami papildu testi, lai pārbaudītu pamata infekcijas un citas veselības problēmas, kas varētu būt izraisījušas simptomu parādīšanos. Pacientiem ar hiperglikēmisku hiperosmolāru neketotisku sindromu ir svarīgi apmeklēt regulāras pārbaudes un rūpīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs mājās, lai samazinātu turpmāko epizožu iespējamību.