Hiperpronācija ir stāvoklis, kas skar pēdu un potīti. To raksturo pārmērīga pēdas ripošana uz iekšu pie potītes un no tā izrietoša velves saplacināšana gaitas kustību laikā. Lai gan šis stāvoklis dažkārt tiek aprakstīts kā izkritusi velve vai plakanās pēdas, hiperpronācija patiesībā nav pēdas velves audu disfunkcija, bet gan locītavu problēma, kad vairāki pēdas kauli vienlaikus griežas nepareizā virzienā. attiecībā vienam pret otru. Turklāt ikru un pēdas muskuļi var kļūt nelīdzsvaroti, mēģinot kompensēt šī stāvokļa izraisīto gaitas pielāgošanos, kas var izraisīt ķēdes reakciju, kas traucē citu kustību procesā iesaistīto muskuļu darbību.
Viena vai vairākas jau esošas muskuļu nelīdzsvarotības, ko izraisa ikdienas kustības laika gaitā, var izraisīt hiperpronācijas attīstību. Iespējamais iemesls ir vāji gūžas nolaupītāji, proti, sēžas muskuļi gūžas aizmugurē, ko izraisa aptaukošanās un/vai ilgstoša sēdēšana. Vēl viena ir pārāk īsa Ahileja cīpsla, parasti no augstpapēžu apavu nēsāšanas. Hiperpronāciju var izraisīt arī pārāk stingru apavu valkāšana, kas tādējādi atspējo pēdas apakšdaļas muskuļus, kas saliec pirkstus. Visbeidzot, to var izraisīt stilba kaula aizmugures cīpslas disfunkcija, ikru dziļā muskuļa cīpsla, kas iet zem pēdas un kam vajadzētu noliekt pēdu uz leju pie potītes, kā arī nospiest pēdu vai pagriezt pēdu. zole uz iekšu.
Redzams kā pēdas iekšpuses saplacināšana pret zemi, hiperpronācija patiesībā ir kustību virkne, kas gaitas kustības laikā notiek vienlaikus vairākās pēdas locītavās. Viena no šādām kustībām ir calcaneal eversion, kurā kaļķakmens jeb papēža kauls atsitās pret zemi nedaudz uz iekšu noliektā leņķī tā, ka papēža apakšdaļa noliecas uz āru. Vēl viens attiecas uz galvas kaula priekšējo virsmu, kas atrodas virs papēža kaula un tieši zem potītes locītavas, pārāk tālu noliecoties uz iekšu un lejup. Tas izraisa locītava starp balsta kaulu un navikulāro kaulu, kas ir mazs pēdas kauls, kas atrodas priekš kaula, un tas nozīmē, ka pēdas vidusdaļa griežas uz sāniem vai uz āru un virs vai uz augšu.
Pirms pēdas velves hiperpronācija ietver pēdas priekšējās daļas nolaupīšanu vai noliekšanu uz āru ar vienlaicīgu dorsifleksiju, kad ķermeņa svars pāriet uz pēdas bumbu. Tas nozīmē, ka locītavai zem lielā pirksta saskaras ar zemi, šis pirksts noliecas pret citiem pirkstiem un tajā pašā laikā paceļas prom no zemes. Laika gaitā šī atkārtotā kustība palielina hallux valgus deformācijas risku, labāk pazīstamu kā bunionu. Papildus tam, ka hiperpronācija izraisa pēdu problēmas, piemēram, bunjonus un plantāra fascītu, tā var izraisīt muskuļu nelīdzsvarotības ķēdi, kas var izraisīt visu, sākot no sāpēm ceļgalos un beidzot ar sliktu stāju.
Lai ārstētu hiperpronāciju, slimniekiem ieteicams izvairīties no cieši pieguļošiem apaviem un līdz minimumam samazināt augstpapēžu apavu nēsāšanu; patiesībā viņi tiek mudināti staigāt basām kājām, lai stiprinātu pēdas un potītes muskuļus un izstieptu Ahilleju. Ieteicami ir stiepšanās ikru muskuļiem un Ahileja cīpslai, kā arī stiprināšanas vingrinājumi pirksta dziļajiem saliecējai un stilba kaula aizmugurējiem muskuļiem. Tie var ietvert priekšmetu pacelšanu ar basām kājām, staigāšanu uz pirkstiem basām kājām un ikru pacelšanu ar apgrieztu pēdu, paceļot papēžus no grīdas, vienlaikus ļaujot potītēm ripot uz āru.