Hipoehoisks mezgliņš ir ar šķidrumu pildīta vai cieta masa, kas rada ierobežotas, vājākas atbalsis, salīdzinot ar apkārtējiem audiem, veicot ultraskaņu vai sonogrammu. Lai gan šāda veida masas var atrasties jebkurā ķermeņa daļā, tas visbiežāk tiek konstatēts vairogdziedzerī. Tā sastāva īpašību dēļ aizdomas par ļaundabīgu audzēju var rasties, ja tiek atklāts hipoehoisks mezgls, kas liek veikt papildu pārbaudi un biopsiju. Hipoehoiska vairogdziedzera mezgla ārstēšana ir atkarīga no tā veida, sastāva un personas vispārējās veselības.
Vairogdziedzeris ir atbildīgs par vielmaiņas regulēšanu. Metabolisma regulēšanas procesā ir sarežģīti iesaistīti divi vairogdziedzera ražotie hormoni: trijodtironīns (T3) un tiroksīns (T4). Joda uzsūkšanās rezultātā, ko nodrošina uzturs, vairogdziedzeris izmanto T3 un T4, lai palīdzētu regulēt vairākas ķermeņa sistēmas, tostarp sirdsdarbības ātrumu un olbaltumvielu ražošanu. Lai gan nav zināms, kas izraisa vairogdziedzera mezgliņu veidošanos, ir vairāki faktori, kas var veicināt to attīstību.
Personām, kurām attīstās diētas izraisīts joda deficīts, var būt paaugstināts vairogdziedzera mezgla attīstības risks. Dažas autoimūnas slimības, piemēram, Hašimoto slimība, izraisa vairogdziedzera iekaisumu, kas pasliktina tā funkcionalitāti. Papildu elementi, kas var veicināt vairogdziedzera disfunkciju, var ietvert starojuma iedarbību un ģenētiku. Ļoti reti vairogdziedzera masa izpaužas kā ļaundabīgs hipoehoisks mezgliņš. Nav zināms, viens iemesls patoloģiskai šūnu attīstībai, kas saistīta ar vairogdziedzera vēzi, un tiem, kam attīstās šī retā slimība, var rasties dažādi, agresīvi simptomi.
Ne visiem, kam attīstās vairogdziedzera mezgls, var rasties simptomi. Mezgli, kas strauji progresē un palielinās, var kļūt pamanāmi un izraisīt pietūkumu ap kakla pamatni. Papildu pazīmes var būt neparedzēts svara zudums, trauksme un sirds aritmija. Personām, kurām rodas simptomi, kas ietver mezgliņu, kas strauji palielinās, limfmezglu pietūkums kaklā un žoklī vai balss izmaiņas, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Mezgli, kuru sastāvs ir ļaundabīgi, var izraisīt šāda veida agresīvu simptomu attīstību.
Lai noteiktu vairogdziedzera mezgla sastāvu, var veikt dažādus testus. Attēlveidošanas testēšanu, tostarp ultraskaņu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), parasti izmanto, lai iegūtu skaidru priekšstatu par iespējamo masu vairogdziedzerī. Mezgla attēlojums parasti tiek izmantots kā pamats, lai provizoriski noteiktu aizdomas par ļaundabīgu audzēju. Lai novērtētu, vai masa ir labdabīga vai ļaundabīga, radiologi meklē īpašas īpašības, kas saistītas ar patoloģisku šūnu attīstību, piemēram, formu un saistīto asins plūsmu.
Uzskata, ka mezgliņiem, kuriem ir neskaidra forma un kuri ir blīvi noēnoti, ir hipoehoiskas īpašības. Salīdzinot ar apkārtējiem audiem, hipoehoisks mezgls ultraskaņas laikā rada mazāk un vājākas ēnas, ko var interpretēt kā ļaundabīgu audzēju. Atklājot hipoehoisku mezgliņu, var veikt smalkas adatas biopsiju, lai noteiktu mezgla sastāvu. Personām, kurām diagnosticēts ļaundabīgs hipoehoisks mezgls, var veikt ārstēšanu, kas ietver operāciju, hormonu aizstājterapiju un ķīmijterapiju un staru terapiju. Vairogdziedzera vēža ārstēšanas pieeja ir atkarīga no audzēja lieluma, stadijas un apjoma un indivīda vispārējās veselības.
Sākotnējā ļaundabīga mezgla ārstēšana parasti ietver vairogdziedzera un visu ietekmēto limfmezglu ķirurģisku izņemšanu. Procedūras laikā indivīda kakla pamatnē tiek veikts iegriezums, caur kuru tiek noņemts dziedzeris. Tāpat kā ar jebkuru ķirurģisku procedūru, ar vairogdziedzera noņemšanu saistīti riski, un tie var ietvert apkārtējo audu un dziedzeru bojājumus, nervu bojājumus un infekciju.
Pēc vairogdziedzera izņemšanas indivīdam var piemērot hormonu aizstājterapiju, lai kompensētu radušos hormonu deficītu. Lai izvadītu atlikušos vairogdziedzera audus, radioaktīvo jodu var ievadīt iekšķīgi. Personām, kurām tiek ievadīts radioaktīvais jods, var rasties dažādas blakusparādības, tostarp garšas vai smaržas traucējumi, slikta dūša un sausa mute. Kad jods tiek izvadīts ar urinēšanu, blakusparādības parasti izzūd.
Ķīmijterapiju un staru terapiju var izmantot arī, lai izskaustu visas atlikušās vēža šūnas. Tiem, kuri saņem ķīmijterapijas medikamentus iekšķīgi vai intravenozi, var rasties blakusparādības, tostarp slikta dūša, apetītes zudums un nogurums. Radiācijas terapija izmanto ļoti koncentrētas enerģijas devas, kas vērstas tieši uz skarto zonu, lai likvidētu vēža šūnas. Ar staru terapiju saistītās blakusparādības var būt apsārtums un kairinājums ievadīšanas vietā un nogurums.