Kas ir histerotomija?

Histerotomija jeb uterotomija ir jebkura procedūra, kas ietver griezumu sievietes dzemdē. Šis dzemdes griezums var būt būtisks vairākās medicīniskās procedūrās, tostarp ķeizargriezienā, augļa operācijā vai histerotomijas abortā. Dažās procedūrās var rasties komplikācijas, īpaši priekšlaicīgas dzemdību risks.
Dzemde ir galvenais sievietes reproduktīvais orgāns. Tam var piekļūt caur kuņģa muskuļiem vai caur maksts. Ķirurģiski griezumi parasti tiek veikti dzemdes apakšējā daļā. Var pietikt ar atsevišķu griezumu, un griezuma lielums ir atkarīgs no konkrētās procedūras.

Dažkārt, ja rodas sarežģījumi ar dabisku dzemdību vai nepieciešamība stimulēt dzemdības, ir nepieciešama ķeizargrieziena operācija. Šis process ietver ķirurģisku augļa izņemšanu dzemdību procesam. Tādējādi, lai piekļūtu dzemdes saturam, ir nepieciešama histerotomija. Lai iegūtu šo piekļuvi, ārstam vispirms ir būtiski jāiegriež vēdera sienā: atsevišķa procedūra, kas pazīstama kā laparotomija.

Ārkārtas medicīniskas situācijas vai iedzimtus defektus, kas saistīti ar augli, īpaši tos, kas saistīti ar pašas dzemdes vidi, var novērst ar augļa operāciju. Kad auglis vēl nav sasniedzis drošu dzemdību periodu, visas koriģējošās medicīniskās procedūras jāveic auglim dzemdē. Šīm ļoti delikātajām procedūrām parasti ir nepieciešama histerotomija. Mazāk invazīvas metodes, kurām nepieciešami mazāki iegriezumi, ir izplatītākas, taču dažām procedūrām nepieciešama pilnīga dzemdes atvēršana.

Abortus var veikt arī ar histerotomiju. Šādos gadījumos caur vēderu tiek veikts neliels griezums dzemdē. Pēc tam ārsti izņem augli no dzemdes. Saistīto risku dēļ šāda veida aborts parasti ir pēdējais līdzeklis, un to parasti veic tikai pēc pirmā trimestra.

Histerotomiju nevajadzētu sajaukt ar histerektomiju, jo pēdējā procesā dzemde tiek izņemta no ķermeņa. Šī procedūra parasti ir nepieciešama, jo ir kāds defekts pašā dzemdē. Savukārt ārsti, kas veic histerotomiju, vienkārši operē dzemdi. Tomēr histeromija var būt histerektomijas sastāvdaļa.

Lai gan histerotomijas ir diezgan izplatītas, iegriezumu veikšana šajā zonā dažkārt var radīt problēmas. Piemēram, šī darbība var izraisīt grūtnieces dzemdības. Turklāt var izraisīt pārmērīgu maksts asiņošanu, īpaši, ja dzemde tiek piekļūta caur maksts. Pirms histerotomijas tiek novērtētas arī citas tipiskas ķirurģiskas komplikācijas, piemēram, anestēzijas nevēlamas reakcijas risks.