Kas ir Hofmaņa zīme?

Īsā atbilde

Hofmaņa zīme, Hofmaņa-Tinela zīme un Tinela zīme ir metodes, ko ārsti izmanto, lai noteiktu nervu bojājumus. Lietojot vieglas perkusijas vai vicinot specifiskus pirkstus vai plaukstas nervus, pacientu fiziskās reakcijas vai sajūtas var liecināt par lokālu vai nervu sistēmas kairinājumu. Personas var vai nevar sūdzēties par citiem simptomiem, kas saistīti ar konkrētu slimības procesu. Hofmaņa zīmes klātbūtne nenodrošina galīgu diagnozi, un parasti ir nepieciešama refleksu pārbaude citās ķermeņa zonās, kā arī asins analīzes un attēlveidošanas pētījumi.

Dr. Pols Hofmans, vācu fiziologs, saņem atzinību par Hofmaņa zīmes attīstīšanu. Klīnikas parasti veic novērtējumu, uzsitot ar nagu apakšdaļu uz rādītājpirksta, vidējā vai zeltneša. Raustīšanās vai saliekšanās, kas parādās citos rokas pirkstos, reaģējot uz to, parasti ir pozitīva Hofmaņa zīme. Neiroloģijas pētījumi liecina, ka pozitīva zīme parasti norāda uz augšējo motoru anomālijām, ko izraisa mugurkaula saspiešana vai kairinājums. Šādos apstākļos nervu šūnas paliek pastāvīgā uzbudinājuma stāvoklī, ko sauc par tetāniju.

Pacienti, kuriem ir pozitīva pazīme, var ciest no vairākiem stāvokļiem, tostarp multiplās sklerozes un mugurkaula stenozes. Trauksmes traucējumi vai hipertireoze var izraisīt arī refleksu reakciju. Multiplās sklerozes pacientiem parasti rodas bojājumi vai rētas gar mugurkaula nerviem pēc nervu demielinizācijas, kas saspiež vai kairina jutīgos nervu audus. Pacienti, kuriem diagnosticēta mugurkaula stenoze, parasti sūdzas arī par ekstremitāšu tirpšanu vai vājumu un muguras sāpēm. Skriemeļu dobuma sašaurināšanās vai mugurkaula novirze arī rada spiedienu uz muguras nerviem, radot dažādus simptomus prom no faktiskās iesaistīšanās vietas.

Lai noteiktu konkrētus pozitīvas Hofmaņa pazīmes un saistīto simptomu cēloņus, parasti ir nepieciešama papildu pārbaude. Ārsti var veikt Babinska refleksu testu, kurā tiek glāstīta pēdas apakšdaļa. Kāju pirkstu uzliesmojums un izkāpšana parasti norāda uz smadzeņu iesaistīšanos. Laboratoriskās asins analīzes var norādīt uz autoimūniem traucējumiem, iekaisuma stāvokļiem vai infekcijām papildus citiem iespējamiem veselības stāvokļiem. Attēlveidošanas pētījumi parasti norāda uz konkrētām smadzeņu vai mugurkaula apgabaliem, kurus skārusi slimība.

Franču neirologa Žila Tinela izstrādātā Tinel zīme ir saistīta ar karpālā kanāla sindromu. Pacienti novieto roku ar plaukstu uz augšu uz līdzenas virsmas. Ārsti piesit ar plaukstas locītavu virs krokas zonas, kurā atrodas elkoņa kaula nervs. Personām ar karpālā kanāla sindromu parasti rodas tirpšana vai paralīze roku pirkstos saspiestu nervu audu dēļ. Papildu fiziskajā novērtējumā parasti ir ietvertas citas sajūtas reakcijas, ko izraisa spiediens uz plaukstas locītavu vai pacientam liekot izstiept skarto roku.

Īsā atbilde

Saistītie jautājumi