Intubācija ir procedūra, kurā caurule tiek izvadīta caur pacienta degunu vai muti elpceļos. To parasti veic pirms operācijas, kad pacients tiks pievienots elpošanas aparātam. Intubācijas reakcija ir dabiska ķermeņa reakcija uz caurules ievadīšanu balsenē jeb balss kārbā, kas veido ieeju elpceļos. Tā kā balsene ir pilna ar nervu galiem, intubācija izraisa daudzas reakcijas, kas ietver sirdi, asinsriti un elpošanas ceļus. Sirds var pukstēt ātrāk, paaugstināties asinsspiediens un intubācijas reakcijas rezultātā elpceļos vai balsenē var rasties spazmas.
Anesteziologi, kas ievada anestēzijas līdzekļus un aprūpē pacientus operāciju laikā, ir ārsti, kas veic intubāciju. Viņi saņem īpašu apmācību par intubācijas ietekmi un apgūst intubācijas metodes un stratēģijas, lai izvairītos no intubācijas reakcijas vai to samazinātu. Galvenie intubācijas iemesli ir elpceļu atvēršana un elpošanas palīdzības nodrošināšana operācijas laikā. Elpošanas palīdzība ir nepieciešama, ja operācijas laikā pacienta muskuļi ir paralizēti. Pirms intubācijas vēnā parasti ievada provizorisku ātras darbības anestēzijas līdzekli, un operācijas laikā caur elpošanas aparātu tiek ievadītas anestēzijas gāzes, lai pacienti būtu bezsamaņā.
Viena svarīga intubācijas reakcija ir ietekme uz pacienta sirdi un asinsriti. Ātrāka sirdsdarbība, paaugstināts sirds ritma traucējumu risks un asinsspiediena paaugstināšanās var radīt nopietnas sekas pacientiem ar esošām sirds problēmām vai paaugstinātu asinsspiedienu. Zāles var ievadīt pirms intubācijas, lai samazinātu šāda veida reakcijas risku. Pacientiem ar sirds slimībām anesteziologs nodrošina, ka pacienti pirms intubācijas tiek anestēzēti pietiekami dziļi, lai nomāktu jebkādu reakciju.
Vēl viena intubācijas reakcija var rasties elpceļos, kad balsene un elpošanas ceļi nonāk spazmā. Tas var apgrūtināt elpošanas caurules ievietošanu, un to sauc par sarežģītu intubāciju. Dažreiz anesteziologs var pārvaldīt balsenes spazmu, manevrējot žokli, bet, ja nē, var būt nepieciešami medikamenti, lai atslābinātu muskuļus.
Elpceļu spazmas ārstēšanai var izmantot zāles. Tā kā intubācijas reakcija var palielināt spiedienu galvaskausā, pacientiem ar galvas traumām pastāv smadzeņu asiņošanas risks. Anesteziologi cenšas izvairīties no reakcijas provocēšanas, veicot intubāciju tikai tad, kad pacients jau ir dziļi anestēzēts.
Intubācijas reakcija smēķētājiem atšķiras no tās, kas novērota nesmēķētājiem, jo smēķētājiem ir vēl lielāka sirdsdarbības ātruma palielināšanās un lielākas asinsspiediena svārstības. Tā kā smēķētājiem ir lielāka iespēja saslimt ar sirds slimībām un viņiem ir zemāks skābekļa līmenis asinīs, pastiprināta intubācijas reakcija rada stenokardijas vai sirdslēkmes risku. Smēķētāji tiek mudināti atteikties no sava ieraduma vismaz 48 stundas pirms operācijas.