Kas ir jaundzimušo pneimonija?

Ir vairāki jaundzimušo pneimonijas riska faktori, kas var būt pirms dzimšanas. Tie ir mātes drudzis, jutīgums vai sāpes dzemdes rajonā, urīnceļu infekcija un augļa tahikardija. Pazīmes, ko var novērot dzimšanas brīdī vai neilgi pēc dzemdībām, ir priekšlaicīgas dzemdības, duļķains vai slikti smirdošs augļūdeņu šķidrums un dzemdes membrānu plīsums pirms dzemdību sākuma. Papildu riska faktors ir gestācijas mātes slimība ar infekciozu organismu, par kuru zināms, ka tas spēj šķērsot placentas barjeru.

Jaundzimušajiem ar pneimoniju var būt vairāki dažādi simptomi. Tie ietver neparasti augstu elpošanas ātrumu, ņurdēšanu izelpojot, dzeltenīgu vai zaļu elpceļu sekrēciju, asiņu aspirāciju, skābekļa trūkumu noteiktos audos un ādas, matu un naglu krāsas izmaiņas. Jaundzimušajiem var būt arī mainīga temperatūra, izsitumi uz ādas, dzelte, neregulāra sirdsdarbība un izspiedies vēders.

Jaundzimušo pneimonijas savlaicīga diagnostika un ārstēšana ir ļoti svarīga, jo ar šo slimību ir saistīts augsts mirstības risks. Pneimonija var būtiski mainīt gāzu apmaiņu jaundzimušo plaušās, potenciāli izraisot skābekļa trūkumu un visu ķermeņa šūnu tipu metabolisma traucējumus. Strukturālie un imunoloģiskie aizsardzības mehānismi jaundzimušajiem nav pilnībā izveidoti, tāpēc jaundzimušajam ir gandrīz neiespējami efektīvi cīnīties ar infekciju. Turklāt pastāv paaugstināts risks, ka infekcija var izplatīties no plaušām uz citām ķermeņa daļām.

Jaundzimušo pneimonijas ārstēšanas mērķi ir izskaust infekcijas izraisītāju un vienlaikus aizsargāt zīdaini, nodrošinot elpošanas atbalstu. Tomēr ar ārstēšanu ir saistīti daži riski, kas ir jāsamazina, lai nodrošinātu, ka zīdaiņa plaušas netiek neatgriezeniski bojātas. Galvenais pretmikrobu ārstēšanas risks ir tāds, ka pretmikrobu medikamenti var īslaicīgi pasliktināt plaušu iekaisumu, kas var palielināt pastāvīgu plaušu bojājumu risku. Lai samazinātu šo risku, pretmikrobu zāles izvēlas rūpīgi, lai samazinātu infekcijas apkarošanai nepieciešamo devu.

Pretmikrobu medikamenti ir šīs slimības veiksmīgas ārstēšanas atslēga, taču zāles vien nevar nodrošināt zīdainim atbilstošu atbalstu. Papildus pretmikrobu zālēm zīdainim tiek nodrošināts skābekļa avots, lai nodrošinātu, ka viņam vai viņai nav skābekļa trūkuma samazinātas plaušu funkcijas dēļ. Jaundzimušie var saņemt arī asins pārliešanu un intravenozus šķidrumus, lai nodrošinātu atbilstošu uzturu un asins skābekļa kapacitāti.