Kas ir jostas-peritoneālais šunts?

Jostas-peritoneālais šunts ir caurules gabals, kas ievietots ar ķirurģisku procedūru, ko veic, lai mazinātu spiedienu smadzeņu un muguras smadzeņu zonās, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās, kas rada spiedienu uz smadzenēm. Šo šunta formu parasti izmanto, lai ārstētu intrakraniālu hipertensiju un no tā izrietošos redzes zuduma un pastāvīgu galvassāpju simptomus. Jostas-peritoneālā šunta izmantošanas teorija ir tāda, ka liekais cerebrospinālais šķidrums tiek pārvietots no vietas, kurā tiek izdarīts spiediens, uz vietu, kur to var absorbēt, piemēram, vēdera dobumā.

Ap smadzenēm un muguras smadzenēm cerebrospinālais šķidrums tiek izvadīts no spiediena zonas, izmantojot plānu plastmasas katetru, kas ievietots zem pacienta ādas. Iegriezumus veic šķidruma uzkrāšanās vietā uz muguras smadzenēm vai smadzenēm un vēdera vietai, kur šķidrums ir jānovada. Pēc ievietošanas katetrs ļaus cerebrospinālajam šķidrumam izplūst caur vārstu, kas atstāts plastmasas caurules galā. Caurule tiek izvadīta caur metāla tuneli uz leju līdz vēderam.

Problēmas var izraisīt pacienta jostas-peritoneālo šuntu, tostarp infekcijas un meningītu, ko izraisa ķirurģiska procedūra. Citas problēmas ir iespējami krampji un asins recekļu kustība kājās, kas iet caur ķermeni. Jostas-peritoneālā šunta izmantošana var izraisīt arī smadzeņu vielas nogrimšanu caur cerebrospinālā šķidruma izejas atveri. Šo stāvokli sauc par chiari malformāciju, un tas var bloķēt šuntam izmantoto caurumu un notvert šķidrumu pret smadzenēm. Lai gan komplikācijas tiek novērotas reti, dažkārt tiek ziņots par šunta aizsprostojumu.

Apstākļi, kuros bieži nepieciešams izmantot jostas-peritoneālo šuntu, ietver cerebrospinālā šķidruma noplūdi no mugurkaula un ķermeņa galvaskausa. Piemēram, galvaskausa lūzumus virs sinusa zonas un galvaskausa pamatnes var būt grūti dziedēt, dažkārt tie laika gaitā pieaug. Programmējamie jostas-peritoneālie šunti var regulēt cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu no smadzeņu atrašanās vietas, kurā ir spiediens, tādējādi samazinot problēmas ar pārāk daudz šķidruma aizplūšanu un uzsūkšanos vēdera dobumā.

Šunts bieži tiek ievietots citas formas vietā, kas pazīstama kā ventriculoperitoneal, kas tiek ievietota galvaskausā. Jostas-peritoneālā šunta priekšrocības ir, jo tas tiek ievietots galvaskausa ārpusē, tādējādi atvieglojot šunta ievietošanu. Ir grūti izdarīt secinājumus par šunta efektivitāti un drošību, jo ir maz pabeigta medicīniskā aprīkojuma izpēte.