Kas ir ķermeņa integritātes identitātes traucējumi?

Ķermeņa integritātes identitātes traucējumi (BIID) ir medicīnisks stāvoklis, kurā pacients jūtas spiests amputēt vienu vai vairākas veselas ekstremitātes. Pacientus var piesaistīt arī tādi traucējumi kā aklums vai paraplēģija. Nopietni pētījumi par ķermeņa integritātes identitātes traucējumiem sākās 1990. gadu beigās, kad psihologi to atzina par stāvokli, kas līdzīgs dzimuma identitātes traucējumiem. Cilvēkiem, kuri nav pazīstami ar ķermeņa integritātes identitātes traucējumiem, stāvoklis var šķist ļoti mulsinošs.

Tāpat kā dzimuma identitātes traucējumu gadījumā, ķermeņa integritātes identitātes traucējumi sākas bērnībā. Jau no mazotnes pacientam ir nepabeigtības sajūta, ko, viņaprāt, var atrisināt, tikai noņemot ekstremitāti vai veicot krasas ķermeņa izmaiņas. Stāvokļa saknes nav pilnībā izprotamas, lai gan ir izvirzītas daudzas teorijas. Kad pacients kļūst vecāks, domas un ilgas, kas saistītas ar šo stāvokli, var būt ļoti izolējošas, jo pacients var uzskatīt, ka viņš vai viņa ir viens ar šādām izjūtām.

Tā kā ķermeņa integritātes identitātes traucējumi nav plaši izprasti vispārējā sabiedrībā, pacients var justies nemierīgs, nomākts un neapmierināts, līdzīgi kā to dara transpersonas. Viņš vai viņa var mēģināt nomākt vēlmi, mēģinot iekļauties, vai doties pretējā virzienā, izliekoties, ka amputācija jau ir notikusi. Daži cilvēki ar šo stāvokli pauž greizsirdību, kad viņi redz amputētus, un galu galā viņi var meklēt priekšlaicīgu amputāciju.

Lielākā daļa ķirurgu un medicīnas speciālistu nepiedāvās plānveida amputāciju un līdzīgas procedūras, jo uzskata, ka tas ir pretrunā ar medicīnas ētiku. Tā rezultātā pacientiem ar ķermeņa integritātes identitātes traucējumiem bieži ir grūtības atrast ārstēšanu. Daži mēģina paši amputēt savas ekstremitātes, kas ir potenciāli ļoti bīstams risinājums. Citi var apmeklēt pagrīdes praktizētājus, kuri var nedarboties drošos apstākļos. Biežāk pacients smagi ievaino attiecīgo ekstremitāti, cerot piespiest ārstu amputēt.

Dr. Maikls Firsts bija viens no pirmajiem medicīnas speciālistiem, kurš atpazina un mēģināja definēt šo stāvokli, cerot nodrošināt ārstēšanu pacientiem, kuriem tā ir nepieciešama. Nosacījuma definīcija tiks iekļauta DSM-V, kas tiek plānota 2012. gada publikācijā. Iekļaušana DSM-V padarīs šo stāvokli daudz vieglāk ārstējamu, jo to plašāk atzīs medicīnas sabiedrība. Pacienti ar ķermeņa integritātes identitātes traucējumiem cer, ka kādu dienu viņiem būs pieejamas plānveida ķirurģiskas procedūras, kas viņiem palīdzēs, līdzīgi kā dzimuma maiņas operācija, ko izmanto, lai ārstētu cilvēkus ar dzimuma disforiju.