Kas ir komplementa fiksācijas tests?

Komplementa proteīni ir tie, kas iesaistīti imunoloģiskā reakcijā, ko sauc par komplementa kaskādi. Šī reakcija notiek baktēriju patogēnu klātbūtnē, un rezultātā šie patogēni tiek pārklāti ar olbaltumvielām, kas ļauj imūnās šūnām norīt un iznīcināt baktērijas. Procesam, ko sauc par opsonizāciju, baktēriju virsmā ir nepieciešamas olbaltumvielām specifiskas antivielas. Proteīni komplementa kaskādē var arī tieši nogalināt, pārklājot baktērijas molekulās, kas izraisa to pārsprāgšanu, kas var notikt, ja nav specifisku antivielu.

Ārsts dažreiz pasūtīs komplementa saistīšanas testu pacientam, kuram ir atkārtotas infekcijas. Testa paraugs ir neliels asiņu daudzums, kas parasti tiek ņemts no rokas vēnas, un pacientam nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Pēc parauga ņemšanas to apstrādā, lai atdalītu šķidro serumu no asinīm, kurām ir ļauts sarecēt. Pēc tam serumam veic komplementa fiksācijas testu.

Pirms testa veikšanas ir nepieciešama papildu apstrāde, lai iznīcinātu paša pacienta komplementa proteīnus. Tas ir nepieciešams, jo komplementa saistīšanās tests mēra ātrumu, kādā pacienta antivielas reaģē uz komplementu, un komplementa koncentrācija un aktivitātes līmenis atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Lai sasniegtu standartizētus rezultātus, pacienta komplements tiek iznīcināts, un tā vietā tiek izmantots komplementa paraugs ar zināmu koncentrāciju un aktivitātes līmeni.

Šajā posmā komplementa paraugs ir gatavs testēšanai, un testa paraugam pievieno interesējošo antigēnu. Antigēns ir specifisks noteiktai patogēnu sugai vai autoimūnām antivielām. Pēc tam seruma paraugam pievieno aitu sarkanās asins šūnas, kas saistītas ar šūnām specifiskām antivielām.

Ja paraugā ir antivielas, kas ir specifiskas testējamajam antigēnam, tad antivielas reaģēs ar pievienoto komplementu. Tas izraisīs visu parauga komplementa izlietojumu, un paraugā nebūs nekā, kas reaģētu ar aitas šūnām; tomēr, ja specifisko antivielu nav, komplements netiks izlietots. Šajā gadījumā komplements izraisīs aitu sarkano asins šūnu pārsprāgšanu, iekrāsojot testa paraugu rozā krāsā. Tāpēc, ja paraugs kļūst sārts, tas ir negatīvs rezultāts, un, ja paraugs paliek dzidrs, tas ir pozitīvs rezultāts.

Papildu šo testu var izmantot, lai uzraudzītu personu, kurai ir zināma autoimūna slimība. Šajā gadījumā antigēnam specifiskā komplementa aktivitātes līmeņa pārbaude var būt labs veids, kā noteikt noteiktas ārstēšanas efektivitāti. To bieži veic cilvēkiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi (SLE), autoimūnu slimību, kas attīstās, kad organisma imūnsistēma reaģē pret proteīniem šūnu kodolos. Komplementa saistīšanās tests ir noderīgs arī centrālās nervu sistēmas infekciju diagnosticēšanai, jo testam nav nepieciešams cerebrospinālā šķidruma paraugs, kuru iegūt ir daudz grūtāk.