Koronāro artēriju spazmas ir vienas no koronāro artēriju īslaicīga sašaurināšanās — asinsvadi, kas piegādā sirdij asinis. Sašaurināšanās pārtrauc asins piegādi sirdij, izraisot tai asins badu un izraisot išēmiju. Koronāro artēriju spazmas var būt “klusas”, kas nozīmē, ka pacients neapzinās, ka tas notiek, vai arī tas var izraisīt akūtas sāpes krūtīs. Kad artērija atslābinās un spazmas beidzas, atgriežas asins piegāde sirdij un sāpes pāriet, ja pacientam rodas sāpes.
Koronāro artēriju spazmas cēlonis nav pilnībā izprotams. Šķiet, ka tas ir saistīts ar tādiem riska faktoriem kā smēķēšana, augsts stress, augsts asinsspiediens un augsts holesterīna līmenis. Pacientiem ar stenokardiju anamnēzē var rasties arī koronāro artēriju spazmas. Citiem pacientiem nav acīmredzamu riska faktoru, un ārsts var būt diezgan vesels. Spazmas var atkārtoties ar dažādiem intervāliem visu mūžu.
Vazospazmu, kā zināms, asinsvadu sašaurināšanos, var būt sarežģīti ārstēt un diagnosticēt, jo pēc spazmas beigām asinsvads atgriežas normālā stāvoklī. Koronāro artēriju spazmas gadījumā var būt iesaistīts vesels vai slims asinsvads, taču, ja vien ārsts nav klāt ar attēlveidošanas aprīkojumu, kad spazmas notiek, to nevar uzreiz identificēt. Tāpēc ir svarīgi ziņot ārstam par sāpēm krūtīs un pēc iespējas pilnīgāk aprakstīt ilgumu un sīkāku informāciju, jo tas sniegs diagnostikas norādes, kas var būt noderīgas ārstēšanai.
Kad ārsts konstatē, ka ir koronāro artēriju spazmas, var veikt pasākumus, lai to ārstētu. Dažas zāles var lietot koronāro artēriju spazmas ārstēšanai, tostarp beta blokatorus un kalcija kanālu blokatorus. Ja pacientam ir riska faktori, var palīdzēt arī šo faktoru pārvaldība. Piemēram, pazeminot holesterīna līmeni, pacientam var samazināties koronāro artēriju spazmas risks.
Gadījumos, kad koronārās artērijas ir slimas, var veikt apvedceļa operāciju, lai novērstu slimo asinsvadu radītās problēmas. Šo operāciju veic ķirurgs, kas specializējas sirds procedūrās, un pacienta prognoze pēc operācijas atšķiras atkarībā no daudziem faktoriem, tostarp vispārējā veselības stāvokļa, slimības smaguma un tā tālāk.
Pacientiem jāapzinās, ka kokaīna lietošana var sarežģīt koronāro artēriju spazmu un ka kokaīns var slikti mijiedarboties ar dažām zālēm, ko lieto šī stāvokļa ārstēšanai. Kokaīna lietotājiem būtu jāatklāj saviem ārstiem par savu narkotiku lietošanu; ārsts nevienam neziņos par pacienta narkotiku lietošanu, taču informācija ir ļoti svarīga ārstēšanai, un pacients var nomirt no kokaīna lietošanas izraisītām komplikācijām, ja ārsts par to netiks informēts.