Kas ir krikofaringāla miotomija?

Krikofaringeāla miotomija ir operācija, ko veic, lai pārgrieztu vienu no barības vada muskuļiem, lai palīdzētu pacientam norīt. Ja procedūra norit gludi, tas aizņem apmēram stundu, un pacienti var doties mājās tajā pašā dienā atkarībā no tā, cik ātri viņi atveseļojas. Šo ārstēšanas iespēju var apsvērt, ja konservatīvākas pieejas pacienta rīšanas stāvoklim nav efektīvas. Pacientiem pēc operācijas vajadzētu būt iespējai ēst un dzert ērtāk.

Dažiem pacientiem ar disfāgiju, stāvokli, kurā viņiem ir apgrūtināta rīšana, ir iesaistīts cricopharyngeus muskulis. Tas var izraisīt spazmas, apgrūtinot ēdiena bolus izvadīšanu. Muskuļu sadalīšana var ļaut barības vadam darboties vienmērīgāk, ļaujot pārtikai brīvi nokļūt kuņģī un var mazināt pacienta diskomfortu.

Ja kādam ir disfāgija, var veikt vairākus medicīniskus novērtējumus, lai noteiktu cēloni un izstrādātu ārstēšanas plānu. Tie var ietvert norīšanas pētījumus ar medicīniskās attēlveidošanas iekārtām, testus, lai pārbaudītu tādus cēloņus kā audzēji vai gastroezofageālā refluksa slimība, un fizisko pārbaudi. Pārbaude ir svarīga, jo tā var ietekmēt vispiemērotāko ārstēšanas kursu; ja cēlonis ir audzējs, piemēram, pacientam nepieciešama operācija, ķīmijterapija vai starojums, lai atrisinātu problēmu.

Pārbaudes rezultāts var norādīt, ka var būt iesaistīts cricopharyngeus muskulis. Vispirms var ieteikt konservatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, runas valodas patologa sesijas, lai noskaidrotu, vai problēmu var atrisināt bez operācijas. Ja šie centieni neizdodas, ārsts var ieteikt krikofaringeālu miotomiju. Pirms operācijas pacients tiek izvērtēts attiecībā uz riska faktoriem un kontrindikācijām, kā arī pirms procedūras saņemšanas konsultācijas par ēšanu, dzeršanu un medikamentu lietošanu.

Slimnīcā pacients tiek anestēzēts, lai ārsts varētu veikt nelielu iegriezumu kaklā, lai piekļūtu cricopharyngeus muskulim un sadalītu to. Krikofaringālo miotomiju ir iespējams veikt endoskopiski ar minimālu pacienta bojājumu, lai gan tas var aizņemt nedaudz vairāk laika. Kad procedūra ir pabeigta, pacients tiek nogādāts uz atveseļošanos novērošanai. Ja cilvēki labi dzer un ērti elpo, ar labi kontrolētām sāpēm, viņus var izrakstīt, lai atveseļotos mājās.

Atveseļošanās pēc krikofaringālās miotomijas ietver vairākas dienas atpūtu ar mīkstu pārtiku, ko būs viegli norīt. Pacientam jāuzmanās, lai operācijas vieta būtu tīra un sausa, kā arī jālieto antibiotikas, lai novērstu infekciju. Ir pieejama arī sāpju mazināšana, lai mazinātu diskomfortu pēc krikofaringālās miotomijas. Ir svarīgi būt modram pret infekcijas pazīmēm, piemēram, sāpēm, pietūkumu un apsārtumu ap vietu, lai pacients varētu nekavējoties ārstēties pret komplikācijām.