Kas ir Krona ileīts?

Krona ileīts ir kuņģa-zarnu trakta (GI) trakta iekaisuma stāvoklis. Uzskata par iekaisīgas zarnu slimības (IBD) formu, Krona ileīts galvenokārt izpaužas tievajās zarnās un ir visizplatītākā Krona slimības forma. Personas ar šiem gremošanas traucējumiem ir neaizsargātas pret dažādām iespējamām komplikācijām, tostarp čūlām un osteoporozi. Krona ileītu nevar izārstēt, lai gan ir iespējama remisija. Ārstēšana ir vērsta uz simptomu novēršanu ar medikamentiem un dažos gadījumos ar operāciju.

Lai noteiktu Krona ileīta diagnozi, var veikt vairākus diagnostikas testus. Pamatojoties uz simptomiem, var veikt asins analīzes, lai pārbaudītu marķierus, kas norāda uz infekciju un antivielu klātbūtni. Parasti tiek veikta kolonoskopija, lai novērtētu resnās zarnas stāvokli un novērtētu zarnu iekaisumu. Var veikt papildu attēlveidošanas testus, lai novērtētu apakšējās zarnas stāvokli un funkcionalitāti.

Nav zināms iemesls Krona ileīta attīstībai. Pētījumi ir parādījuši, ka daudziem cilvēkiem ar Krona ileītu ir kopīga ģenētiska mutācija, kurai var būt nozīmīga loma slimības attīstībā. Ir aizdomas, ka slimības rašanos veicina arī paaugstināta imūnreakcija pret patogēnu klātbūtni, piemēram, baktērijām kuņģa-zarnu traktā. Regulāra tabakas un bezrecepšu (OTC) nesteroīdo pretsāpju medikamentu lietošana var izraisīt arī Krona ileīta simptomus.

Simptomu smagums un izpausme parasti ir atkarīga no zarnu iekaisuma pakāpes. Šķidruma uzkrāšanās zarnās bieži veicina akūtas caurejas epizodes. Audu čūlas un zarnu kairinājums var izraisīt intensīvas vēdera krampjus un asiņu izdalīšanos izkārnījumos. Personām ar simptomiem var būt arī izteikts nogurums un netīšs svara zudums.

Ja simptomi netiek ārstēti, indivīdiem var būt ievērojams komplikāciju risks. Čūlas var izraisīt skarto audu rētas un sabiezēšanu, izraisot fistulas vai zarnu aizsprostojuma veidošanos. Hroniska vai smaga caureja un diskomforta sajūta vēderā var būtiski pasliktināt apetīti un gremošanas darbību, palielinot nepietiekama uztura risku. Līdz ar to ilgstošs uzturvielu trūkums var izraisīt kalcija un vitamīnu deficītu, osteoporozi un anēmiju.

Parastais veids, kā pārvaldīt simptomus, ir medikamentu lietošana. Imūnsupresantus un pretiekaisuma līdzekļus bieži izraksta, lai atvieglotu iekaisumu, taču, tos lietojot ilgstoši, tiem ir ievērojams blakusparādību risks. Pretcaurejas un uz acetaminofēnu saturošus pretsāpju līdzekļus var arī ievadīt, lai mazinātu zarnu iztukšošanos un diskomfortu vēderā. Personas ar ievērojamiem gremošanas traucējumiem var novietot uz barošanas caurules, lai samazinātu zarnu spiedienu.
Tiem, kuriem ir vidēji smagi vai smagi Krona ileīta simptomi, kas izrādās nekontrolējami, var tikt veikta operācija, lai atjaunotu slimās zarnas. Ķirurģija bieži izraisa īslaicīgu remisiju, taču nav nekas neparasts, ka simptomi atjaunojas, tādēļ ir nepieciešamas papildu procedūras. Pēcoperācijas terapija bieži ietver nepārtrauktu zāļu terapiju un uztura izmaiņas, lai pārvaldītu uzliesmojumus.