Kas ir ļaundabīgais ascīts?

Ascīts ir termins, kas attiecas uz šķidruma uzkrāšanos vēderā, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Kad ascīts attīstās pacientiem, kuriem diagnosticēts vēzis, to bieži sauc par ļaundabīgu ascītu. Tas ir stāvoklis, kad vēdera dobumā uzkrājas šķidrumi, kas satur vēža šūnas. Vēdera dobums ir ķermeņa lielākā doba telpa, kas atrodas starp iegurni un diafragmu. Stāvokļa sastopamība bieži tiek uzskatīta par vēža komplikāciju progresīvākos posmos.

Personām, kas cieš no dzemdes vēža, resnās zarnas vēža, olnīcu vēža un aizkuņģa dziedzera vēža, ir lielāks ļaundabīga ascīta attīstības risks. Pacienti ar kuņģa-zarnu trakta un krūts vēzi arī ir uzņēmīgi pret šo stāvokli. Vēža pacientu perspektīvas, kurām attīstās šis stāvoklis, parasti ir drūmas. Lielākā daļa no viņiem izjūt smagu diskomfortu un ikdienas dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir slikta dūša, sāpes vēderā, apetītes zudums un dažreiz vemšana. Biežas izpausmes ir arī hemoroīdi, pēdu un roku tūska vai pietūkums, elpas trūkums. Parasti vēža pacienti cieš no svara zuduma, bet, ja viņiem attīstās arī ļaundabīgs ascīts, viņi var palielināties lielā šķidruma daudzuma dēļ vēderā.

Ārstu komanda parasti pārvalda vēža pacientus. Tajos ietilpst onkologs, kurš ir vēža speciālists, gastroenterologs, kas ārstē pacientus ar kuņģa-zarnu trakta problēmām, un ķirurgs, kas veic ķirurģiskas operācijas. Lai novērtētu šos pacientus, viņi var pieprasīt attēlveidošanas testus, piemēram, datortomogrāfijas (CT) skenēšanu, ultraskaņu un vēdera rentgenu. Diagnozei bieži ir svarīga vēdera šķidrumā esošo šūnu analīze. Iekļauti arī olbaltumvielu, šūnu un citu vielu mērījumi asinīs.

Ļaundabīgā ascīta ārstēšanas galvenais mērķis bieži ir mazināt nomācošus un mokošus simptomus, kas rodas lielākajai daļai pacientu. Viņiem parasti tiek ieteikts samazināt patērētā nātrija un šķidruma daudzumu. Diurētiskos medikamentus var arī ievadīt, lai kontrolētu vēdera uzpūšanos un atbrīvotos no liekā šķidruma organismā. Tomēr katrs pacients parasti tiek ārstēts individuāli, jo viņu simptomi var atšķirties viens no otra. Daži pacienti var gūt labumu no noteiktas terapijas, bet citi var neuzrādīt uzlabojumus.

Paracentēze ir vēl viena procedūra, kas var samazināt šķidruma daudzumu vēderā. Tā ir arī izplatīta metode, ko izmanto ascītiskā šķidruma paraugu iegūšanai analīzei. Lietojot apgabalā lielu daudzumu šķidruma, var īslaicīgi mazināties tādi simptomi kā elpas trūkums un sāpes vēderā.