Lāzera termiskā keratoplastika jeb LTK ir acu operācijas veids, kas tika ieviests deviņdesmitajos gados, lai ārstētu tālredzību. Procedūra ietver lāzera siltuma izmantošanu, lai samazinātu audu gredzenu uz radzenes, acs caurspīdīgā apvalka. Tas rada stingru joslu ap aci, kas pastiprina radzenes leņķi un palīdz padarīt aci tuvredzīgāku, koriģējot tālredzību. Tā kā procedūras ietekme ir tikai īslaicīga, priekšroka var tikt dota citām pastāvīgākām metodēm, nevis lāzera termisko keratoplastiku. Lielākā daļa no šīm metodēm arī maina radzenes formu un ietver neliela radzenes audu gabala noņemšanu vai pacelšanu, ko vēlāk operācijas laikā var aizstāt.
Lai varētu veikt lāzera termisko keratoplastiku, cilvēkiem parasti ir jābūt vecākiem par 40 gadiem ar redzi, kas tiek uzskatīta par stabilu. Radzenei jābūt piemērotas formas un bez rētām. Ārkārtīgi neregulāra vai rēta radzene biežāk tiek ārstēta ar citu operāciju, piemēram, radzenes transplantāciju vai optisko keratoplastiku, kur radzenes transplantāciju izmanto, lai aizstātu neveselīgos radzenes audus. Grūtnieces vai personas ar cukura diabētu vai nepietiekamu imūnsistēmu var netikt pieņemtas lāzerķirurģijā komplikāciju riska dēļ. Citas problēmas, piemēram, katarakta vai glaukoma, var arī nozīmēt, ka šāda veida operācija nav piemērota.
Lāzera termiskās keratoplastikas operācijas laikā acs tiek sastindzis, izmantojot anestēzijas acu pilienus. Ķirurgs izmanto īpašu mikroskopu, ko sauc par spraugas lampu, lai pārbaudītu aci pirms lāzera izmantošanas, lai samazinātu radzenes audu apļus ap zīlītes ārpusi. Lāzera gaisma tiek pārraidīta uz radzeni impulsu veidā, un katra impulsa siltums samazina radzenes audu plankumu, veidojot depresiju. Lāzers pārvietojas koncentriskos apļos, veidojot ieplakas, efektīvi griežot acs virsmu un mainot radzenes formu.
Lāzera termiskā keratoplastika parasti tiek veikta ar mērķi pārmērīgi koriģēt aci, padarot to sākotnēji tuvredzīgu. Dažas nedēļas pēc operācijas var būt nepieciešams valkāt brilles, un pēc šī laika acij vajadzētu būt normālai redzei. Laikam ejot, redze parasti pasliktinās, un daudzi pacienti pēc aptuveni gada atkal kļūst tālredzīgi.
Lāzera termiskās keratoplastikas priekšrocības ietver to, ka procedūra ir ātra, vienkārša un parasti nesāpīga. Lāzera termiskās keratoplastikas negatīvie aspekti ir tas, ka dažas dienas pēc operācijas var būt neskaidra redze un acs var justies saskrāpēta. Pastāv neliels infekcijas risks, un parasti tiek lietoti antibiotiku acu pilieni, lai to novērstu.