Litotripteris ir medicīnas iekārta, kas izmanto skaņas viļņus pacientam, lai sadalītu nierakmeņus. Pastāv dažāda veida nierakmeņi, kas veidojas, kad minerālsāļi kristalizējas nierēs vai urīnvadā. Urēters ir caurule, kas iziet no nieres un ved urīnu uz urīnpūsli. Nieru akmeņi var būt ļoti sāpīgi, un tie var ierobežot urīna plūsmu caur urīnvadu. Litotripteris nodrošina neķirurģisku līdzekli nierakmeņu sadalīšanai mazākos gabalos, kas dabiski izdalīsies no ķermeņa.
Ir vairāki komponenti, kas veido litotriptoru. Horizontāls galds atbalsta pacientu, un virs galvas atrodas attēlveidošanas ierīce. Attēlveidošanas ierīce var būt vai nu rentgena iekārta, vai ultraskaņa. Zem galda atrodas mucas formas elektromagnētisko triecienviļņu emitētājs (EMSE), kas ģenerē triecienviļņus. Trieciena viļņiem jeb skaņas viļņiem jāpārvietojas pa ūdeni, tāpēc procedūras laikā pacients tiek ietīts ar ūdeni pildītā spilvenā.
Litotriptera galdu var noliekt leņķī, lai tehniķis varētu iegūt vislabāko nierakmeņa attēlu. Kad nierakmens ir fokusā uz rentgena iekārtu, EMSE tiks vērsta arī uz nierakmeni. Trieciena viļņi ir vērsti uz precīzu nierakmeņu atrašanās vietu, kamēr tehniķis skatās, kā akmens sadalās gabalos.
Trieciena viļņi, kas izstaro litotriptoru, svārstās enerģijas līmeņos no augstas enerģijas līdz zemai enerģijai. Augstas enerģijas viļņi rada spēcīgas vibrācijas un sadala nierakmeņus, taču šie viļņi pacientam var būt neērti. Zemas enerģijas viļņi ir ērtāki, taču, lai sadalītu nierakmeņus, var būt nepieciešamas vairākas sesijas.
Nieru akmeņu sadalīšanas procedūra ir pazīstama kā litotripsija, un tā tiek veikta ambulatorā veidā. Parasti tas aizņem apmēram stundu un ir visveiksmīgākais nierakmeņu gadījumā, kas ir mazāki par 1.2 collām (3 cm). Procedūras laikā pacientam var ievadīt vieglus nomierinošus un pretsāpju līdzekļus. Litotripteris rada troksni, izstarot triecienviļņus, un tas var traucēt pacientu.
Tā kā šī ir neinvazīva procedūra, pacientam jāatveseļojas dažu dienu laikā. Kad nierakmeņu šķeltie gabali iziet caur urīnvadu un nonāk urīnpūslī, pacients var redzēt asinis urīnā. Tam vajadzētu noskaidroties dažu dienu laikā. Pacientam var arī ievadīt antibiotikas, lai novērstu infekciju.