Kas ir metamizols?

Līdz 1970. gadiem, kad tika konstatēta saikne ar agranulocitozi, metamizols parasti tika uzskatīts par drošu un efektīvu NPL, kas bija īpaši spēcīgs drudža mazināšanai. Tas joprojām ir pieejams bez receptes, piemēram, Spānijā, Indijā, Meksikā, Izraēlā un Krievijā, kā arī daudzās jaunattīstības valstīs. Šajās valstīs tās bieži vien ir populāras zāles, kuras tiek uzskatītas par lētām un iedarbīgām. Pašlaik metamizols ir aizliegts ASV, Kanādā, Zviedrijā, Japānā, Austrālijā un vairākās citās valstīs.

Agranulocitoze ir ļoti nopietns stāvoklis, kam raksturīgs zems balto asinsķermenīšu skaits un nomākta imūnsistēma. Tie, kas cieš no šī stāvokļa, ir ļoti uzņēmīgi pret tādām infekcijām kā pneimonija un septicēmija, ko sauc arī par asins saindēšanos. Bieži sastopamie simptomi ir drudzis un iekaisis kakls, bet ne visos gadījumos. Šis potenciāli letālais stāvoklis ir iespējama ne tikai metamizola, bet arī vairāku citu zāļu, tostarp citu NPL, piemēram, naproksēna un parasti izrakstīto antipsihotisko zāļu klozapīna, blakusparādība.

Ir veikti daudzi zinātniski pētījumi par saistību starp metamizolu un agranulocitozi, taču ne visi ir vienisprātis par saslimšanas risku zāļu lietošanas laikā. Šo narkotiku atbalstītāji uzskata, ka 1970. gados riski tika pārvērtēti. Dažos nesenos pētījumos ir secināts, ka risks ir salīdzināms ar risku, kas saistīts ar citām zālēm, vai pat mazāks par to. Tomēr citos pētījumos ir secināts, ka kaitīgu blakusparādību risks, tostarp ne tikai agranulocitozes, bet arī anafilakses un zīdaiņu leikēmijas risks, ir pārāk liels, lai zāles varētu lietot. Tie, kas iebilst pret metamizola lietošanu, uzskata, ka ir vēlams lietot citas zāles, kas nav saistītas ar šiem riskiem.