Miokarda fibroze ir stāvoklis, kas saistīts ar sirds muskuļu šūnu, ko sauc par miocītiem, darbības traucējumiem. Tas pieder slimību klasei, ko kopīgi dēvē par fibrozi, kas apzīmē audu sacietēšanu vai rētas. Tas ir stāvoklis, kas ietekmē ne tikai sirdi, bet arī citus orgānus, piemēram, plaušas un aknas. Miokarda fibroze tiek apzīmēta arī ar vispārīgāku sirds fibrozes terminu.
Miocīti, kas nāk no sākotnējām šūnām, ko sauc par mioblastiem, palīdz kontrolēt sirdsdarbības ātrumu, radot elektriskus impulsus. Katrā miocītu šūnā ir cilindrisku pavedienu kolekcija, ko sauc par miofibrilām. Šīs ir šūnu vienības, kas ļauj sirdij sarauties. Parasti miocīti veido šūnu līnijas sirdī.
Miokarda fibrozes gadījumā miocīti tiek aizstāti ar audiem, kas nespēj sarauties. Tas notiek, ja fibroblasti, kas ražo kolagēnu, lai nodrošinātu brūču dzīšanu, nodrošina pārmērīgu olbaltumvielu daudzumu. Tā rezultātā rodas neparastas rētas vai fibroze. Šis process nocietina sirdi, tādējādi padarot to neelastīgu.
Šis stāvoklis parasti ietekmē sirds kambarus, kas ir sirds sūknēšanas kameras. Tās simptomi ir sāpes krūtīs, neliels vēdera pietūkums, slikta dūša un nogurums. Tas parasti norāda uz virkni sirds problēmu, un progresējoša sirds mazspēja ir lielisks piemērs. Citas problēmas ir paātrināta sirdsdarbība jeb tahikardija un aritmija, neregulāra sirds elektriskā aktivitāte miocītu zuduma dēļ.
Miokarda sirds slimība ir īpaši izplatīta Āfrikas subtropu reģionos. Tā ir vissmagākā tādās valstīs kā Nigērija, kur miokarda fibroze ir viens no galvenajiem pieaugušo sirds slimību cēloņiem un vaininieks aptuveni ceturtdaļā bērnu sirds mazspējas gadījumu. Citas Āfrikas valstis, kuras līdzīgi ietekmējušas, ir Uganda un Mozambika. Tas ir īpaši izplatīts arī citos būtībā ekvatoriālajos reģionos Indijas subkontinentā un Dienvidamerikā.
Nav oficiāls miokarda fibrozes cēlonis. Turklāt parasti tiek uzskatīts, ka slimība ir neatgriezeniska. Pacientiem slimība parasti ir progresējošā stadijā, kad tiek diagnosticēts, jo simptomi nav īpaši izteikti. Tā rezultātā izdzīvošanas rādītāji ir īsi. Lielākā daļa pacientu ar šo stāvokli mirst divu vai trīs gadu laikā.
Neskatoties uz ierobežotajām zināšanām un sliktu prognozi par miokarda fibrozi, ir panākts zināms progress attiecībā uz šo slimību. Piemēram, daži pētnieki ir ierosinājuši infekcijas, ko izraisa tādas slimības kā malārija, šķiedrvielu saturoša diēta un iekaisums. Tāpat tiek ierosināts, ka daži proteīni varētu mainīt sacietēšanas procesu, samazinot fibroblastu attīstības ātrumu, kas galu galā var atjaunot sirds elastību.