Kas ir mitrā gangrēna?

Mitrā gangrēna ir invazīva audu nāves forma, kas var rasties bakteriālas infekcijas gadījumā. Personām, kurām attīstās mitra gangrēna, parasti ir pamatslimība, piemēram, mīksto audu bojājumi, ar traucētu cirkulāciju, kas izraisa nekrozes sākšanos vai audu nāvi. Lai novērstu gangrēnas izplatīšanos apkārtējos audos, ārstēšanai parasti ir nepieciešama operācija un agresīva antibiotiku ievadīšana. Savlaicīga un atbilstoša ārstēšana ir šīs potenciāli dzīvībai bīstamā stāvokļa labas prognozes atslēga.

Ja mīkstos audus negatīvi ietekmē trauma vai slimība, var tikt traucēta asinsrite. Nepietiekama asinsrite var izraisīt skābekļa un barības vielu trūkumu, kas apdraud skartās vietas veselību. Mitrā gangrēna attīstās, kad tiek pilnībā pārtraukta asins piegāde. Asins bada audi un dažos gadījumos orgāni kļūst neaizsargāti pret infekcijām, kas bez antivielu aizsardzības var viegli izraisīt audu nāvi.

Lai apstiprinātu mitrās gangrēnas diagnozi, var izmantot dažādus laboratorijas un diagnostikas testus. Pēc sākotnējās fiziskās pārbaudes var tikt veikta asins ņemšana, lai palīdzētu noteikt infekcijas apmēru. Parasti tiks veikta arī audu kultūra, lai noteiktu baktēriju veidu, kas ir atbildīgs par infekciju. Var ievadīt virkni attēlveidošanas testu, tostarp magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), lai noteiktu, cik invazīva infekcija ir kļuvusi un vai tā ir skārusi cilvēka orgānus.

Sākotnējās mitrās gangrēnas infekcijas pazīmes var būt ādas krāsas maiņa un intensīvs diskomforts vai sāpes skartajā zonā. Ietekmētie audi bieži iegūst spīdīgu, pūšļu izskatu, piešķirot šai gangrēnas formai tās vārda vārdu. Nereti rodas gadījumi, kad sūcas pūslīši vai ādas čūlas rada nepatīkamu smaku, kas var būt necaurspīdīga pēc konsistences. Atkarībā no bakteriālās infekcijas apjoma un nekrozes invazivitātes dažiem cilvēkiem var rasties mīksto audu pietūkums, ko var pavadīt savārgums un drudzis.

Vienkārši pasākumi, piemēram, atbilstoša brūču kopšana, var ievērojami novērst mitru gangrēnu. Tie, kas dziedē lēni, piemēram, diabētiķi, tiek mudināti īpaši uzmanīties no iespējamām brūcēm, turēt brūces tīras un sausas un vērsties pie ārsta, parādoties pirmajām infekcijas pazīmēm. Ja mitrā gangrēna kļūst plaši invazīva vai nonāk asinsritē, var attīstīties septiskais šoks, izraisot papildu simptomus, tostarp asinsspiediena pazemināšanos un apgrūtinātu elpošanu. Ja šīs agresīvās gangrēnas formas ārstēšana tiek aizkavēta vai tās nav, var rasties nāve.

Lai samazinātu mitrās gangrēnas izplatīšanās risku, parasti tiek veikta operācija skarto audu noņemšanai. Smagos gadījumos var būt nepieciešamas papildu rekonstruktīvās operācijas vai amputācija. Agresīvu antibiotiku terapiju var ievadīt iekšķīgi, intravenozi vai abus. Tiem, kuru infekcija ir apdraudējusi viņu ķermeņa spēju darboties neatkarīgi, var sniegt mākslīgu atbalstu, lai stabilizētu viņu stāvokli, tostarp papildu skābekli, lai atvieglotu elpošanu, ja ir traucēta elpošana.