Kas ir mugurējās labralas asaras?

Aizmugurējās labrālas plīsumi ir noteikta veida skrimšļa bojājumi, kas atrodami tikai ķermeņa dobuma locītavās: plecos un gurnos. Labrālā pleca plīsums ir biežāk sastopams nekā līdzīgs gūžas plīsums, jo kopumā tiek izmantotas lielākas augšējo ekstremitāšu un ikdienas lietošanai parasti ir nepieciešamas lielākas kustības. Labrums pats par sevi ir īpašs skrimšļa veids, kas ieskauj ligzdu, kas paredzēts, lai amortizētu locītavu un palielinātu pleca glenoidās ligzdas dziļumu, kurā atrodas pleca kaula vai augšdelma kaula kauls, tādējādi palielinot kopējo locītavas stabilitāti. Aizmugurējās labības plīsumi rodas labruma aizmugurējā vai aizmugurējā daļā. Tos parasti klasificē vai nu kā augšējo labruma plīsumu no priekšpuses uz aizmuguri (SLAP) vai kā aizmugurējo labības plīsumu ar triecienu.

SLAP plīsumi ir viens no aizmugures asaru veidiem, un tie ietver labruma augšējo daļu no priekšpuses uz aizmuguri. Šīs asaras ir iedalītas četrās kategorijās atkarībā no traumas pakāpes, konkrētajiem pleca anatomijas aspektiem un paredzamās iejaukšanās pakāpes. Viena no četrām SLAP plīsumu kategorijām ir sīkāk iedalīta trīs veidos atkarībā no traumas apgabala vai zonām, sākot no pleca priekšpuses un virzoties uz aizmuguri. Aizmugurējās labralas asaras, kas klasificētas kā SLAP asaras, ietver arī labruma priekšējo jeb augšējo daļu un tādējādi zonu, kur bicepsa muskuļa galva savienojas ar plecu. Visbiežāk tie skar personas, kurām atkārtoti jākustina rokas virs galvas, piemēram, beisbola metēji vai malkas smalcinātāji, kuri izmanto cirvi.

Laboratorijas aizmugurējās plīsumi bieži var rasties arī tad, ja pleca rotatora aproce tiek saspiesta vai saspiesta. Šī sadursme notiek retāk nekā SLAP asaras, taču to novēro arī sportistiem, īpaši futbolistiem. Aizmugurējās labrālas plīsumi ar triecienu ietekmē pleca stabilitāti, jo ir iesaistīta rotatora aproce. Rotatora aproce faktiski sastāv no četriem atsevišķiem muskuļiem, kas darbojas kopā, lai nodrošinātu pleca locītavas stabilitāti un elastību. Pilnīga pleca kaula izmežģījums no pleca ir reti sastopams ar rotatora manšetes traumu, bet sublaksācija — kustībā jūtama nestabilitāte — ir izplatīta sūdzība.

Neskatoties uz to īpašo klasifikāciju, mugurējās labralas asarām ir līdzīgi simptomi. Plecu sāpes parasti raksturo kā dziļas vai sāpīgas un atrodas pašā locītavas zonā. Citi simptomi ir ziņojumi par subjektīvu nestabilitāti vai īpašu pievilkšanos vai aizķeršanos, atkārtojot tipisku plecu kustību. Diagnozei parasti nepieciešama MRI vai CT skenēšana, lai gan mazākām asarām var būt nepieciešams artroskopisks novērtējums, lai apstiprinātu.