Neiroleptiskie līdzekļi ir trankvilizējošas zāles, ko lieto psihozes ārstēšanā, kur maldi un halucinācijas ir saistītas ar psihiskiem traucējumiem, piemēram, šizofrēniju. Pat parastās devās tipiski neiroleptiskie līdzekļi mēdz izraisīt traucējošas muskuļu spazmas un piespiedu kustības, ko sauc par ekstrapiramidāliem simptomiem. Netipiskus neiroleptiskos līdzekļus var lietot psihozes ārstēšanai bez ekstrapiramidālām blakusparādībām, lai gan blakusparādības var rasties vēlāk vai attīstīties, lietojot lielākas devas. Viens no pazīstamākajiem netipiskajiem neiroleptiskiem līdzekļiem ir zāles, ko sauc par klozapīnu. Ne visi pētnieki ir vienisprātis par to, kuri neiroleptiskie līdzekļi jāapraksta kā netipiski.
Galvenais neiroleptisko līdzekļu lietojums ir psihozes ārstēšanai, nomierinot emocijas, samazinot halucinācijas un maldus, kā arī mazinot apjukumu un uzbudinājumu. Citas neiroleptisko līdzekļu lietošanas iespējas izmanto to sedatīvo iedarbību un ietver tādu stāvokļu kā žagas un slikta dūša ārstēšanu. No dažādiem neiroleptisko līdzekļu veidiem spēcīgais zāles halperidols ir labi zināms piemērs no tipiskās grupas. Netipiski neiroleptiskie līdzekļi ir klozapīns, risperidons un olanzapīns. Lai gan tie, visticamāk, neizraisīs ekstrapiramidālus simptomus, tie var izraisīt citas blakusparādības, piemēram, diabētu, svara pieaugumu un stāvokli, kas pazīstams kā agranulocitoze, kad balto asins šūnu skaits samazinās.
No visiem netipiskajiem neiroleptiskiem līdzekļiem klozapīns ir zāles, kas ir visplašāk pētītas. Tas ir efektīvs psihotisko simptomu ārstēšanā ar daudz mazāku risku izraisīt ekstrapiramidālas blakusparādības, salīdzinot ar tipiskiem neiroleptiskiem līdzekļiem. Ekstrapiramidālās blakusparādības parasti ietver spazmas, ko sauc par distoniju, kas rodas vienā muskulī vai muskuļu grupā. Distonijas var būt atkārtotas vai ilgstošas un dažos gadījumos sāpīgas. Otra ekstrapiramidālo blakusparādību grupa ir piespiedu kustības vai diskinēzija, kas parasti šķiet diezgan dīvaina un var būt ritmiska vai haotiska.
Diemžēl klozapīna lietošanu ierobežo tā saistība ar agranulocitozi. Šajā stāvoklī kaulu smadzenes neražo pietiekami daudz balto asins šūnu, kas veido daļu no ķermeņa imūnās atbildes, atstājot pacientus neaizsargātus pret infekcijām. Tas nozīmē, ka klozapīnu var rezervēt pacientiem, kuriem tipiski neiroleptiskie līdzekļi nav efektīvi. Citi netipiski neiroleptiskie līdzekļi dažkārt ir bijuši saistīti ar agranulocitozi, taču tie biežāk izraisa tādas problēmas kā svara pieaugums un diabēts.
Neiroleptisko līdzekļu drošība ir atkarīga no tā, vai ārsti rūpīgi uzrauga pacientus, kamēr viņi lieto zāles. Tas ļauj atklāt un novērst jebkādas blakusparādības, tiklīdz tās rodas. Lai gan netipiskie neiroleptiskie līdzekļi ir salīdzinoši jauni un informācija par tiem joprojām tiek vākta, šķiet, ka tiem kopumā ir mazāk smagas blakusparādības nekā tipiskajai narkotiku grupai.