Kas ir Niacin Flush?

Niacīns, saukts arī par nikotīnskābi, ir viens no B vitamīniem un ir būtisks veselības uzturēšanai. Tas veicina ogļhidrātu un tauku metabolismu. Lai uzturētu pieņemamu niacīna līmeni, parasti pietiek ar veselīgu olbaltumvielu, augļu un dārzeņu uzturu. Ir pierādīts, ka niacīns var samazināt holesterīna līmeni asinīs. Sirds slimnieki, kuriem ir sirdslēkmes risks paaugstināta holesterīna līmeņa dēļ, var gūt labumu, lietojot niacīna piedevas.

Diētas papildināšana ar 1,000 līdz 2,000 mg niacīna dienā var izraisīt zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) jeb sliktā holesterīna līmeņa pazemināšanos un triglicerīdu līmeņa pazemināšanos asinīs. Niacīns arī paaugstina augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) līmeni, kas kalpo sirds aizsardzībai, nesot slikto holesterīnu no artērijām uz aknām. Ārsti var izrakstīt niacīnu kombinācijā ar holesterīna līmeni pazeminošām statīnu zālēm.

Daudziem pacientiem pēc niacīna piedevas lietošanas rodas blakusparādības. Niacīna pietvīkums, kas var izraisīt nepatīkamu apsārtumu un karstumu ķermeņa augšdaļā, var ilgt līdz vienai stundai pēc niacīna uzņemšanas. Citas blakusparādības var būt tirpšana, sāpes vai nieze. Daudzi pacienti pārtrauc lietot niacīnu šo blakusparādību dēļ.

Kad niacīns tiek uzņemts, tas darbojas, saistoties ar receptoru šūnās zem ādas. Šis receptors ir pazīstams kā G-proteīnu saistītais receptors 109A (GPR109A). Tas atrodas uz vārpstveida šūnu virsmas, ko sauc par Langerhansa šūnām. Kad Langerhans šūnas ir aktivizētas, tās sāk atbrīvot divu veidu prostaglandīnu molekulas, PGD2 un PGE2.

Šie prostaglandīni ir līdzīgi hormoniem un ir iegūti no lipīdiem. Prostaglandīnu molekulas mijiedarbojas ar gludo muskuļu šūnām un izraisa asinsvadu paplašināšanos. Šo asinsvadu paplašināšanās ādas virsmā izraisa niacīna pietvīkumu.

Lielākajai daļai pacientu, kuri lieto niacīnu, laika gaitā samazinās niacīna pietvīkums. Tā kā niacīna līmenis asinīs stabilizējas, pacientiem attīstās tolerance pret niacīnu un jāsamazina pietvīkuma reakcija. Lēnās darbības niacīna preparāti var arī palīdzēt samazināt niacīna pietvīkumu. Aspirīns vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var mazināt pietvīkumu, pārtraucot prostaglandīnu ražošanu Langerhansa šūnās. Neērtā pietvīkuma novēršana var padarīt niacīnu pievilcīgāku kā terapiju sirds slimniekiem.