Kas ir paduses-augšstilba apvedceļš?

Aksilo-augšstilba apvedceļš, ko sauc arī par aksilo-femorālo apvedceļu, ir operācijas veids. To veic, lai novērstu aizsprostojumu, kas atrodas galvenajā artērijā, kas no sirds sūta asinis uz kājām. Šī ķirurģiskā procedūra ietver mākslīgās artērijas pievienošanu. Jaunā artērija, kas izgatavota no plastmasas, ir savienota ar atslēgas kaula un cirkšņa artērijām, lai nodrošinātu pareizu, netraucētu asins plūsmu uz kājām.

Ķirurģiskā revaskularizācija ir diezgan izplatīta ārstēšanas metode asinsvadu sistēmas problēmām, kas neļauj asinīm pareizi plūst uz sirdi vai prom no tās. Lai gan transplantāta šuntus var ievietot problemātiskajos traukos, lai tos atvērtu atpakaļ, šunti ne vienmēr ir ideāls risinājums. Daudzos gadījumos kuģiem ir pārāk daudz bojājumu, lai šunti būtu efektīvi.

Asinis caur ķermeni nogādā barības vielas un skābekli uz audiem un orgāniem, kas no tām paļaujas. Kad kāju artērija ir bloķēta, kājas zaudē šīs barības vielas un vitāli svarīgo skābekli. Pacienti izjūt sāpes kājās kā visievērojamāko simptomu, taču kājas var arī šķist aukstas, pieskaroties un dažreiz nejūtīgas. Asins plūsmas trūkums palielina infekcijas risku pat pēc mazākās traumas, un audi sāk atmirt, jo tiem nav skābekļa vai barības vielu, kas nepieciešamas, lai palīdzētu audu šūnām palikt dzīvām un vairoties. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas agrāk veikt paduses-augšstilba kaula apvedceļu, jo īpaši, lai novērstu kāju zudumu.

Pieredzējis ķirurgs veic paduses-augšstilba kaula apvedceļa procedūru, un pacientam tiek veikta vispārējā anestēzija, lai izraisītu miegu. Ķirurgs izdara iegriezumus zem atslēgas kaula un katrā cirkšņā, lai noteiktu atslēgas kaula artēriju un cirkšņa artēriju. Pirms plastmasas artērijas ievietošanas vietā ķirurgs izveidos tuneli zem ādas virsmas. Mākslīgā artērija tiek izvilkta caur šo tuneli un katrā galā piestiprināta pie atbilstošās artērijas. Pēc tam visi iegriezumi tiek aizvērti ar šuvēm.

Pēc paduses-augšstilba kaula šuntēšanas operācijas ir nepieciešama uzturēšanās slimnīcā. Ārstiem ir jāuzrauga pacients, lai pārliecinātos, ka asins plūsma ir atgriezusies un infekcija nenotiek. Pacientiem vienā rokā būs intravenoza caurule, kas ir piestiprināta pie šķidruma vai medikamentu maisiņiem. Iegriezumi būs nedaudz sāpīgi, un tiek piedāvāti pretsāpju medikamenti. Ķirurgs var arī novietot nelielas drenāžas caurules ap brūcēm, lai novērstu asiņu un šķidrumu uzkrāšanos šajā zonā.

Kustības būs ierobežotas dažas dienas pēc paduses-augšstilba kaula apvedceļa. Lai gan kājās var parādīties asinsrites pazīmes, piemēram, siltums, pacienti netiek mudināti pārvietoties līdz otrajai dienai. Pārsējus no brūcēm parasti noņem dažu dienu laikā, un drenāžas caurules izdalās aptuveni divu līdz trīs dienu laikā. Pacientiem bieži ir atļauts doties mājās trīs līdz četru dienu laikā, un viņiem tiek sniegti stingri norādījumi par aktivitātes līmeni un atpūtu.