Pankreatektomija ir aizkuņģa dziedzera daļas vai visa aizkuņģa dziedzera un bieži vien citu orgānu, kas var būt saistīti ar to, izņemšana ar operāciju. Visbiežāk šīs operācijas indikācijas ir aizkuņģa dziedzera vēzis vai atkārtotas smagas pankreatīta lēkmes. Tā ir sarežģīta operācija, kurai ir ilgstošas komplikācijas, taču tas var būt vienīgais līdzeklis, ar kuru var novērst vai, iespējams, izārstēt noteiktus apstākļus.
Aizkuņģa dziedzerim ir vairākas svarīgas funkcijas. Tas ražo fermentus, kas palīdz sagremot pārtiku, kā arī ražo insulīnu, kas ir ļoti svarīgs cukura līmeņa asinīs regulēšanai. Aizkuņģa dziedzera slimības, tostarp vēzis, var ietekmēt darbību. Tomēr šīs svarīgās ķermeņa daļas noņemšana ir jāsalīdzina ar blakusparādībām, ko tā izraisīs. Cilvēkiem būs nepieciešams fermentu un insulīna atbalsts, ja tiek noņemts pilns aizkuņģa dziedzeris. Tas ne vienmēr tiek pilnībā noņemts, un daudziem cilvēkiem tiek veikta daļēja pankreatektomija.
Kad tiek veikta pankreatektomija, bieži vien var būt nepieciešams izņemt arī citas orgānu daļas. Tie ietver divpadsmitpirkstu zarnas, liesas, zarnu vai kuņģa daļas un, iespējams, žults ceļu vai pilnu žultspūsli. Daudzas pankreatektomijas ir daļa no sarežģītas operācijas, ko sauc par Whipple procedūru, kas novirza zarnas pēc tam, kad dažādi kanāli vai orgāni ir vismaz daļēji noņemti.
Kā minēts, pilnīga vai daļēja aizkuņģa dziedzera izņemšana parasti ir vēlama tikai tad, ja citām ārstēšanas metodēm ir maz izvēles. Pat situācijās, kad ir kaut kas līdzīgs vēzim, bieži tiek izvēlēta daļēja aizkuņģa dziedzera noņemšana, nevis pilnīga pankreatektomija iespējamo blakusparādību dēļ. No otras puses, reizēm vienīgā iespēja izdzīvot ir izņemt visu orgānu, un pat ar šo lēmumu aizkuņģa dziedzera vēža izdzīvošanas rādītāji nav tik labvēlīgi, kā varētu cerēt. Tomēr agrīna ārstēšana ir saistīta ar augstākiem un ilgākiem izdzīvošanas rādītājiem, un var dot priekšroku agresīvai ārstēšanai pēc agrīnas diagnostikas.
No pacienta viedokļa pankreatektomija ir ļoti nopietna operācija, kas prasīs atveseļošanās laiku. Pēc aizkuņģa dziedzera izņemšanas ir gaidāma vairāku nedēļu ilga uzturēšanās slimnīcā. Diskomforts tieši pēc operācijas var būt ievērojams, lai gan darbs ar ārstiem var būt noderīgs, lai to mazinātu, izmantojot pretsāpju līdzekļus. Cilvēkiem var būt nepieciešams lietot arī zāles, kas palīdz pārtikas gremošanu un insulīna kontroli.
Atkarībā no medicīniskā stāvokļa pirms operācijas var paiet zināms laiks, lai atjaunotu parastās aktivitātes, un tiem, kam nav aizkuņģa dziedzera, būs nepieciešama konsekventa medicīniskā uzraudzība. Viņi parasti strādā ar gastroenterologiem, bet, ja operācija tika veikta vēža ārstēšanai, var būt iesaistīti arī citi speciālisti. Faktiski, ja šī ir sākotnējā vēža ārstēšana, tai nekavējoties varētu sekot citas ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija.