Kas ir paraseptālā emfizēma?

Paraseptāla emfizēma attiecas uz iekaisumu un audu bojājumiem distālo elpceļu un alveolāro maisiņu tuvumā plaušu ārējām robežām. Lai gan biežāk sastopamie emfizēmas veidi pasliktina galvenās elpceļu struktūras un traucē normālu gaisa plūsmu, paraseptālā emfizēma, visticamāk, neizraisīs ievērojamas elpošanas problēmas tās sākumposmā. Daudzi gadījumi netiek diagnosticēti un netiek ārstēti vairākus gadus, un komplikācijas var nekad rasties. Tomēr šāda veida emfizēma var izraisīt plaušu sabrukumu vai progresēt, aptverot lielākus plaušu audu apgabalus. Ārstēšana ir atkarīga no plaušu bojājuma smaguma un var ietvert medikamentus, operāciju vai abus.

Pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 30 gadiem ir vislielākais paraseptālās emfizēmas attīstības risks, lai gan ārsti nav pārliecināti, kāpēc tas tā ir. Slimība, visticamāk, ir saistīta ar iedzimtu defektu vai autoimūnu stāvokli. Daži gadījumi rodas vēlāk dzīvē kombinācijā ar cita veida emfizēmu kā ilgstošas ​​smēķēšanas komplikāciju. Stāvoklis parasti parādās jauniem pieaugušajiem, lai gan gados vecāki cilvēki bieži cieš arī no hroniska bronhīta.

Alveolārie maisiņi, kurus ietekmē paraseptālā emfizēma, atrodas ļoti tuvu pleirai vai plaušu oderei. Maisiņi kļūst iekaisuši un palielinās, kas ierobežo caur tiem izvadītā gaisa ātrumu un daudzumu. Distālie elpceļi nav tik vitāli svarīgi kā lielākas struktūras plaušu vidū, tāpēc cilvēkam var nebūt būtisku elpošanas grūtību. Ja ir simptomi, tie var atdarināt astmas simptomus, piemēram, klepu, elpas trūkumu un nogurumu.

Iekaisušo alveolu tuvums pleirai rada plaušu gļotādas bojājumu risku. Ja pleira ir bojāta, gaiss var izplūst krūšu dobumā un izraisīt plaušu sabrukumu. Paraseptālā emfizēma bieži netiek diagnosticēta, līdz tā tiek nejauši atklāta, kad pacients saņem plaušu sabrukuma ārstēšanu. Rentgenstari, datortomogrāfijas skenēšana un plaušu biopsijas palīdz ārstiem apstiprināt emfizēmas klātbūtni.

Ja paraseptālā emfizēma nerada problēmas, tā var nebūt jāārstē. Pacienti vienkārši tiek mudināti apmeklēt regulāras pārbaudes, lai pārliecinātos, ka problēmas nerodas. Jebkādas elpošanas grūtības parasti var mazināt ar bronhodilatatoriem, kas palīdz atslābināties un atver elpceļus, lai atvieglotu elpošanu. Ja emfizēma izplatās un iekaisusi galvenās struktūras, ķirurgam var būt nepieciešams izgriezt daļu vai visu plaušu. Ja tiek veikta operācija, var būt nepieciešama fizikālā terapija un pastāvīga medicīniskā aprūpe.