Paratiroidektomija ir viena vai vairāku epitēlijķermenīšu, kas ir mazi kakla hormonu dziedzeri, ķirurģiska noņemšana. Šie dziedzeri var saslimt vai vienkārši darboties nepareizi, ietekmējot citus orgānus un izraisot sistēmu slēgšanu. Atveseļošanās laiks citādi veseliem pacientiem var būt aptuveni viena vai divas dienas, bet tiem, kuriem ir citas nopietnas veselības problēmas, tas var būt ilgāks. Paratireoidektomiju var vienkārši saukt arī par epitēlijķermenīšu noņemšanu.
Vairogdziedzeris ir viens no lielākajiem hormonu dziedzeriem organismā, un to var atrast cilvēka ķermeņa kakla priekšējā daļā. Vairogdziedzeris kontrolē, cik ātri ķermenis sadedzina enerģiju un ražo olbaltumvielas. Parathormona dziedzeri atrodas vairogdziedzera aizmugurē, grupās pa četrām vai vairāk. Parathormons atbrīvo parathormonu, kas darbojas, lai palielinātu kalcija līmeni asinīs un kaulos. Tas uztur kalcija līmeni organismā ļoti šaurā diapazonā un nodrošina nervu un muskuļu sistēmu pareizu darbību.
Paratireoidektomija parasti tiek veikta, lai koriģētu pacienta hiperparatireozes komplikācijas. Hiperparatireoze ir stāvoklis, kad epitēlijķermenīšu dziedzeri ražo pārāk daudz hormonu, izraisot kalcija deficītu kaulos un pārāk daudz kalcija asinīs un urīnā. Tas var izraisīt pacienta kaulu blīvuma zudumu, muskuļu vājumu un pastāvīgu nogurumu. Laika gaitā tas var attīstīties arī par osteoporozi un citiem kaulu bojājumiem.
Paratireoidektomijai parasti nepieciešama vispārēja anestēzija. Tas nozīmē, ka pacients ir pilnībā aizmidzis un nezina par operāciju. Ir daži gadījumi, kad pacients vispārējās anestēzijas vietā saņem vietējo anestēziju. Tas nozīmē, ka tā vietā, lai pacients neko nejustu visā ķermenī, tiks sastindzis tikai operācijas skartā zona. Šādos gadījumos pacients nejūt sāpes, bet joprojām būs nomodā un apzinās, kas notiek apkārt.
Lielāko daļu laika paratireoidektomija ir atvērta operācija, kas nozīmē, ka darbs tiek veikts lielā griezumā. Pacienta kaklā, tieši zem Ādama ābola zonas, tiek veikts 4 līdz 6 collu (10.16 līdz 15.24 cm) iegriezums, un ķirurgs caur to noņem slimos epitēlijķermenīšus. Vēl viena metode ir paratireoidektomija ar video palīdzību, kuras laikā tiek veikts papildu iegriezums kaklā mazai kamerai. Kamera palīdz ķirurgam nokļūt pietiekami tuvu, lai atrastu un noņemtu ļoti mazos epitēlijķermenīšus.
Dažreiz ķirurgs veic epitēlijķermenīšu izņemšanu ar radioaktīvas kodolvielas palīdzību. To sauc par radio vadītu paratiroidektomiju. Pacientam tiek injicēta viela, un operācija tiek plānota, kad materiāls ir nokļuvis epitēlijķermenī. Operācijas laikā ķirurgs izmantos īpašu zondi, kas nosaka kodolmateriālu. Pēc tam viņš var atrast epitēlijķermenīšus, lai tos noņemtu.