Kas ir parosmija?

To sauc arī par troposmiju, parosmija ir ožas funkcijas traucējumi, kas izraisa smadzeņu nespēju atpazīt konkrētas smakas dabisko vai raksturīgo smaržu. Pēc tam dabiskā smarža parasti tiek uztverta kā sapuvusi, degoša, fekāliju vai ķīmiska smaka. Gadījumos, kad tā vietā tiek uztvertas patīkamas smakas, ožas disfunkciju pareizāk sauc par euosmiju. Cēloņi ir augšējo elpceļu infekcijas, galvas traumas, temporālās daivas epilepsija un Parkinsona slimība. Nav pieejama specifiska ārstēšana, taču ir zināms, ka laika gaitā tās smagums samazinās.

Parosmija ir termins, ko lieto, lai apzīmētu izkropļotu ožu, kad skartā persona uztver smaržu, kas atšķiras no tipiskās smaržas. Piemēram, skartajai personai var būt ābolu smarža, bet tā vietā tā uztver dedzinošu smaku. Turpretim fantosmija attiecas uz smaržas uztveri, ja nav smaržas vai smakas. Fantosmija precīzāk attiecas uz ožas halucinācijām.

Dažādas nepatīkamas smakas, par kurām ziņo cilvēki ar šo stāvokli, ir atkritumi, vemšana, dūmi un trūdoša miesa. Lielākā daļa cilvēku puves miesas smaku uzskata par visnepatīkamāko. Parasti cilvēki, kuri sajūt nepatīkamas smaržas, tiek pakļauti maņu adaptācijai, tāpēc dažu minūšu laikā šķiet, ka nepatīkamā smarža ir izkliedējusies. Cilvēkiem, kas cieš no parosmijas un fantosmijas, nepatīkamās smaržas uztvere ir ilgstoša. Smaržas nepatīkamība un ilgstošais šīs smakas uztveres ilgums skartos cilvēkus parasti noved pie ārsta konsultācijas.

Diagnoze ietver skartās personas ožas pārbaudi, parādot dažādas smakas. Metodes ietver Pensilvānijas Universitātes smakas identifikācijas testu (UPSIT) un šņaukšanas nūjas. Izmantojot šīs metodes, var noteikt stimulējošu smaku.

Galvenais parosmijas cēlonis ir augšējo elpceļu infekcijas (URTI). Tiek uzskatīts, ka URTI var bojāt ožas receptoru neironus (ORN), kā rezultātā šie neironi nespēj kodēt un nosūtīt pareizo signālu ožas spuldzei, kas kalpo kā smaku apstrādes centrs. Šķīdinātāju, piemēram, benzola, iedarbība ir saistīta arī ar šo ožas traucējumiem ORN bojājumu dēļ.

Šo stāvokli var izraisīt arī galvas trauma, kas ietekmē ožas spuldzi, kas atrodas smadzeņu apakšējā pusē. Jebkura patoloģija, kas saistīta ar smadzeņu interpretācijas centriem, var izraisīt nepareizu smakas uztveri. Ir ziņots par ožas disfunkcijas epizodēm pēc temporālās daivas epilepsijas lēkmēm. Cilvēkiem ar Parkinsona slimību pastāv hipotēze, ka nepietiekams dopamīna līmenis izraisa šo stāvokli.
Parosmiju nevar pilnībā izārstēt, taču laika gaitā tās simptomi mazinās. Daži cilvēki var ciest gadiem ilgi. Levo-dopamīns ir lietots dažiem cilvēkiem, taču nav pierādījumu, ka tas izārstē šo stāvokli. Daži pacienti, kuri nevēlas neko smaržot, izvēlas ožas spuldzi iznīcināt ar operāciju.