Kas ir pēcdzemdību preeklampsija?

Lai gan preeklampsija rodas galvenokārt grūtniecības laikā, pēcdzemdību preeklampsija var rasties līdz sešām nedēļām pēc dzemdībām. Preeklampsija ir visizplatītākā no bīstamajām komplikācijām, kas var rasties topošajām vai jaunām māmiņām. To var izraisīt preeklampsija grūtniecības laikā, kas nav atrisināta ar bērna piedzimšanu vai var rasties šķietami no nekurienes pēc dzemdībām.

Preeklampsijai pēc dzemdībām ir vairāki simptomi, tostarp jaunajai mātei asinsspiediens ir augstāks par 140/90 un pārmērīgs proteīns urīnā. Viņai var būt arī redzes problēmas, migrēna, slikta dūša, reibonis, pēkšņs svara pieaugums vai stipras sāpes vēderā. Šie simptomi var būt raksturīgi jaunām mātēm, kas apgrūtina šī stāvokļa diagnostiku.

Pētnieki uzskata, ka nepietiekama asins plūsma dzemdē, problēmas ar imūnsistēmu, asinsvadu bojājumi dzemdību laikā un nepareizs uzturs ir iespējamie preeklampsijas cēloņi pēc bērna piedzimšanas. Citi iespējamie cēloņi ir aptaukošanās, pārmērīga dzemdes stiepšanās un pat gaisa piesārņojums. Ja preeklampsija attīstās grūtniecības laikā, tiek apdraudēta gan māte, gan bērns. Pēcdzemdību preeklampsijas risks ir tikai mātei, taču tas viņai tiek uzskatīts par vēl bīstamāku, jo viņas ķermenis ir novājināts no dzemdību traumas.

Pēcdzemdību preeklampsija ir visbīstamākā mātei pirmajās 48 stundās pēc dzemdībām. Tas var izraisīt vairāku orgānu mazspēju, infekcijas un problēmas ar asins recēšanu. Ja to neārstē, tas var izraisīt arī krampjus un pat nogādāt māti komā, kad tā kļūst par eklampsiju. Pastāv arī hemolīzes, paaugstināta aknu enzīmu līmeņa un zema trombocītu skaita (HELLP) sindroma attīstības risks, kas var būt bīstami mātes dzīvībai. Pašreizējie pētījumi arī liecina, ka sievietēm, kurām grūtniecības vai pēcdzemdību laikā diagnosticēta preeklampsija, vēlāk dzīvē ir lielāks sirds un asinsvadu veselības problēmu risks.

Sievietēm, kurām ir risks saslimt ar šo traucējumu, ir sievietes, kurām grūtniecības laikā diagnosticēta preeklampsija, sievietes, kas dzemdējušas vairākus bērnus, sievietes, kas jaunākas par 20 gadiem, sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, un pirmreizējās mātes. Ja preeklampsiju, kas attīstās grūtniecības laikā, var ārstēt tikai ar bērna piedzimšanu, pēcdzemdību preeklampsiju var ārstēt ar augsta asinsspiediena zālēm, pretkrampju līdzekļiem, steroīdiem, asins pārliešanu vai pat operāciju. Ja tiek diagnosticēta savlaicīgi, prognoze mātei ir ļoti laba.

Mūsdienās jaunās mātes parasti iziet standarta skrīningu pēcdzemdību preeklampsijas noteikšanai pirms iziešanas no slimnīcas pēc dzemdībām un sešu nedēļu pēcdzemdību pārbaudes laikā. Ārsti regulāri pārbauda asinsspiedienu un uzrauga kāju un pēdu pietūkumu, kas ir biežs un agrīns problēmas simptoms, lai gan arī šo vietu pietūkums ir izplatīts jebkurai jaunai mātei. Neskatoties uz šo uzraudzību, ārsti mudina jaunās mātes ziņot savam primārajam ārstam par visiem pēcdzemdību preeklampsijas simptomiem, kad tās tiek pamanītas. Ja simptomi ir smagi, sievietes tiek mudinātas nekavējoties doties uz neatliekamās palīdzības numuru.