Kas ir pozicionālā plagiocefālija?

Lai gan tas izklausās pēc biedējošas diagnozes, pozicionālā plagiocefālija nav nekas, par ko pārāk uztraukties. Lielākajai daļai mazuļu ar saplacinātām galvām ir gandrīz perfektas formas, veicot atbilstošu medicīnisku iejaukšanos, parasti līdz pirmajai dzimšanas dienai. Tā kā bērna smadzenes strauji attīstās un aug, galvaskausa kauliem jābūt mīkstiem un kaļamiem. Galvaskausa mīkstais raksturs ļauj tam veidoties pret jebkuru cietāku virsmu, radot līdzenas vietas.

Ir divu veidu pozicionālā plagiocefālija: pozicionālā brahicefālija, kurā galvas aizmugure ir plakana un galva ir plata un īsa, un pozicionālā skafocefālija, kurā galva ir šaura un gara. Pēdējais veids bieži rodas tādēļ, ka zīdainis dzemdē atrodas aizmugures stāvoklī.

Ir četri galvenie veidi, kā bērnam attīstās pozicionālā plagiocefālija. Pirmais notiek dzemdē, un to sauc par dzemdes ierobežojumu. Bērna galvaskauss vienā apgabalā saplacinās mātes iegurņa vai ribu spiediena dēļ vai no citiem mazuļiem, ja ir vairāki bērni. Zīdainis var piespiesties savam brālim un māsai savā šaurajā telpā.

Otrs veids, kā bērnam attīstās pozicionālā plagiocefālija, ir priekšlaicība. Preemijas bieži ir pārāk trauslas, lai tās turētu vai pārāk daudz pārvietotos, tāpēc tās ilgu laiku guļ vienā stāvoklī. Turklāt viņu galvaskausi ir pat mīkstāki nekā pilngadīgiem zīdaiņiem, padarot tos vēl jutīgākus pret pozicionālo plagiocefāliju.

Muskuļu torticollis ir vēl viens pozicionālās plagiocefālijas cēlonis. Šādos gadījumos zīdaiņa kakla muskuļi ir nepietiekami attīstīti vai pārāk īsi, kā rezultātā galva pārsvarā pagriežas uz vienu pusi. Bērnam ar torticollis dod priekšroku vienai galvas pusei, nevis otrai, kā rezultātā galva ir saplacināta, jo galva balstās uz vienu pusi. Šis pozicionālās plagiocefālijas veids ir jārisina, vispirms nostiprinot torticollis, parasti ar fizikālās terapijas vingrinājumiem.

Visbiežākais pozicionālās plagiocefālijas cēlonis ir mazuļa pozīcija guļot vai atpūšoties. Šūpoles, gultiņas, ratiņi, lēcieni un manēžas var izkustēties pozicionālās plagiocefālijas gadījumā, un, ja mazulis pavada daudz laika kādā no tiem, nemainot stāvokli, galvaskauss var saplacināt. Pozicionālās plagiocefālijas palielināšanās ir neveiksmīga blakusparādība Amerikas Pediatrijas akadēmijas 1992. gada kampaņai Back to Sleep, kas mudināja vecākus novietot mazuļus uz muguras, lai gulētu, cerot samazināt pēkšņās zīdaiņu nāves sindromu (SIDS). Lai gan kampaņa ir bijusi ļoti veiksmīga, pētījums, kas notika no 1992. līdz 1994. gadam, parādīja, ka pozicionālās plagiocefālijas gadījumu skaits pieauga sešas reizes, kā rezultātā 33 gadījumi no katriem 10,000 zīdaiņiem. Tā kā SIDS rada daudz lielākas bažas nekā pozicionālā plagiocefālija, ārsti joprojām iesaka gulēt atpakaļ.

Jūsu pediatrs, iespējams, varēs novērtēt un diagnosticēt pozicionālo plagiocefāliju bez rentgena, bet rentgenstūris var izslēgt kraniosinostozi, nopietnāku traucējumu, kurā galvaskausa kauli saplūst kopā pārāk agri, kā rezultātā veidojas patoloģiska galvaskausa forma. Ja ārsts uzskata, ka pozicionālās plagiocefālijas gadījums ir viegls, viņš vai viņa var ieteikt mainīt stāvokli, mainīt vidi, lai mazulis koncentrētos citā virzienā, un vairāk “vēdera laika”. Vēdera laiks ir obligāts bērna attīstībai gan fiziskai, gan garīgai.

Ja jūsu bērna pozicionālā plagiocefālija ir nopietnāka, var tikt nozīmēta pielāgota ķivere vai lente. Tie ir veidoti tā, lai tie atbilstu jūsu bērna īpašajām vajadzībām, un regulāri tiek pielāgoti, lai veicinātu galvaskausa pareizu attīstību. Šāda veida ārstēšana ir visefektīvākā četrus līdz sešus mēnešus veciem bērniem. Mīkstais spiediens maigi maina jūsu bērna galvu bez invazīvas un sarežģītas operācijas. Ķirurģija ir retāka ārstēšana, ko var veikt, lai labotu īpaši nopietnu vai spītīgu pozicionālās plagiocefālijas gadījumu.