Reaktīvās piesaistes traucējumi (RAD) ir pieķeršanās traucējumu veids, kas izpaužas maziem bērniem, parasti pirms piecu gadu vecuma. Bērni ar šo stāvokli nav izveidojuši drošu pieķeršanos saviem primārajiem aprūpētājiem, un rezultātā viņi slikti attīstās sociāli. Bērni ar reaktīvo pieķeršanos var iesaistīties dažādās antisociālās uzvedībās, un viņiem ir grūtības saprasties ar citiem bērniem. Ja šo psiholoģisko stāvokli neārstē, tas var saglabāties līdz pieauguša cilvēka vecumam un var radīt grūtības, kad persona mēģina orientēties sabiedrībā.
Reaktīvās piesaistes traucējumu cēloņi ir saistīti ar situācijām, kurās bērniem ir grūtības veidot pieķeršanos saviem aprūpētājiem. Bērni, kuri ir cietuši no vardarbības vai atstāti novārtā, parasti saskaras ar šo problēmu, tāpat kā bērniem, kuri ir ievietoti institucionāli vai kuriem ir liegta stabila mājas dzīve. Veselīgas pieķeršanās trūkums cilvēkiem, piemēram, vecākiem, vecvecākiem un tā tālāk, liek bērniem attīstīt nepielāgotu sociālo uzvedību.
Neinhibētā reaktīvās piesaistes traucējumu formā bērnam trūkst parasto sociālo kavējumu. Bērni var tuvoties pilnīgi svešiem cilvēkiem, būt ļoti atklātiem un atvērtiem cilvēkiem, kurus viņi nepazīst labi, un izrādīt cita veida neizvēlīgu sabiedriskumu. Turpretim bērni ar inhibētu formu ir noslēgti, dodot priekšroku savai kompānijai un izvairoties no sociālām situācijām.
Dažas pazīmes, kas liecina, ka bērnam varētu būt reaktīvās pieķeršanās traucējumi, ir vispārēja neieinteresētība par apkārtējo pasauli, attālināšanās no aprūpētājiem, slikta ēšana un neparasti uzvedība, salīdzinot ar tāda paša vecuma bērniem. Lai noteiktu diagnozi, ir jāveic pilnīgs psiholoģiskais novērtējums, izvērtējot gan bērnu, gan aprūpētājus. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi apstiprināt, ka bērnam ir reaktīvās piesaistes traucējumi.
Dažos gadījumos vērtētājiem var šķist, ka bērna labākajās interesēs ir tikt ievietotam citā mājā, piemēram, ja bērni ir vardarbības un nolaidības upuri. Citos gadījumos terapeiti strādā ar bērnu un aprūpētājiem, lai palīdzētu veidot veselīgu pieķeršanos. Solo un grupu terapija tiek izmantota kopā ar vingrinājumiem un dažādām citām metodēm. Katram terapeitam ir nedaudz atšķirīga pieeja, un dažreiz ir nepieciešami daži izmēģinājumi un kļūdas, lai atrastu pareizo pieeju konkrētajai ģimenei.
Cilvēkiem jāapzinās, ka reaktīvās piesaistes traucējumiem ir ierosinātas dažas bīstamas terapijas, piemēram, bērnu ietīšana, lai viņus ierobežotu. Ārstēšanas laikā ir svarīgi strādāt ar sertificētu un licencētu psihoterapijas speciālistu un pirms alternatīvās terapijas uzsākšanas konsultēties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka tie nenodarīs bērnam fizisku vai psiholoģisku kaitējumu.