Kas ir Ritodrīns?

Ritodrīns ir tokolītisks līdzeklis, ko lieto, lai apturētu dzemdības dzemdību laikā, un tas ir visefektīvākais, ja dzemdības ir jāpārtrauc tikai uz īsu laiku. Dažās valstīs, tostarp ASV, tas nav pieejams dažu nopietnu blakusparādību un drošāku, efektīvāku alternatīvu pieejamības dēļ. Dažas mātes veselības problēmas var padarīt zāles nedrošas, un tās ir paredzētas tikai sievietēm, kurām ir vismaz 20 grūtniecības nedēļas.

Zāles darbojas, atslābinot ķermeņa muskuļus. Tomēr atšķirībā no tipiskiem relaksantiem tas spēj atslābināt dzemdes muskuļus, kas ir atbildīgi par kontrakcijām; kavējot šīs kontrakcijas, dzemdības var aizkavēties. Tūlītējai lietošanai zāles ievada IV, parasti slimnīcā. Kad dzemdības ir apstājušās, var lietot zāļu tabletes, lai īslaicīgi novērstu dzemdību atsākšanos. Tabletes var lietot mājas apstākļos ārsta uzraudzībā un ļoti stingri ievērojot grafiku; daudzos gadījumos zāļu daudzuma samazināšanās sievietes sistēmā var izraisīt dzemdību sākšanos

Augļa plaušu attīstība nebeidzas dažas dienas pirms 40 nedēļu atzīmes, kas ir tipiskas grūtniecības ilgums. Ritodrīnu vislabāk lietot gadījumos, kad dzemdības jāatliek tikai par 12 līdz 24 stundām. Tas parasti dod steroīdu injekcijām, ko izmanto, lai paātrinātu augļa plaušu attīstību, laiks strādāt. Zāles kļūst mazāk efektīvas, jo ilgāk tās lieto. Šo efektivitātes zudumu izraisa kaut kas pazīstams kā tahifilakse; lielā ritodrīna deva, kas tiek ievadīta īsā laika periodā, izraisa organisma ātru tolerances veidošanos. Tas kopā ar dažām blakusparādībām ir iemesls, kāpēc daudzi ārsti izvēlas citas zāles, lai apturētu priekšlaicīgu dzemdību.

Dažas no biežākajām blakusparādībām ir neskaidra redze, reibonis, galvassāpes, slikta dūša un sausa mute. Tas var izraisīt arī ārkārtēju izsīkumu. Nopietnākos gadījumos ritodrīns var izraisīt arī mātes apgrūtinātu elpošanu un var izraisīt trauksmes lēkmes. Šīs zāles var ietekmēt arī augli, ievērojami paātrinot nedzimuša bērna pulsu, tādējādi potenciāli izraisot augļa ciešanas. Lai gan visizplatītākās ir mazāk nopietnas blakusparādības, smagāku blakusparādību gadījumu skaits ir neparasti augsts. Šī iemesla dēļ daudzas valstis vairs neatļauj ritodrīnu priekšlaicīgas dzemdības ārstēšanai.

Šīs zāles var būt bīstamas arī sievietēm ar noteiktiem veselības traucējumiem. Tiem, kuriem ir augsts asinsspiediens un nekontrolētas vairogdziedzera problēmas, īpaši hiperaktīvs vairogdziedzeris, var rasties daudzas komplikācijas. Tie, kuriem ir cukura diabēts un lielākā daļa sirds slimību, arī to nedrīkst lietot; zāles var palielināt sievietes sirdsdarbības ātrumu, kā arī izraisīt dramatisku cukura līmeņa pazemināšanos asinīs.

Ritodrīns ļoti ātri nokļūst placentā un var izraisīt papildu veselības problēmas auglim, tostarp fiziskās un garīgās attīstības problēmas, ja zāles mātei tiek ievadītas mazāk nekā 20 grūtniecības nedēļas. Zāles gan ražotājs, gan medicīnas speciālisti uzskata par iespēju tikai pēc 20 nedēļu atzīmes. Pirms ritodrīna vai citu zāļu lietošanas, lai kavētu priekšlaicīgas dzemdības, sievietei jāpaziņo savam ārstam par jebkādiem iepriekšējiem veselības stāvokļiem gan viņas, gan nedzimušā bērna drošībai.