Ko man vajadzētu sagaidīt ar mākslīgo darbu?

Jebkurš skaits medicīnisku stāvokļu var izraisīt mākslīgu dzemdību. Komplikācijas, kas apdraud sievietes veselību, tostarp preeklampsija, hipertensija, sirds slimības, asiņošana vai gestācijas diabēts, ir daži no biežākajiem dzemdību ierosināšanas iemesliem. Ja mazulim draud briesmas, jo viņš nevar saņemt pietiekami daudz skābekļa vai barības vielu vai ir mazs atbilstoši savam gestācijas vecumam, var tikt ierosinātas dzemdības.

Inducētām dzemdībām ir jānotiek, ja amnija maisiņš ir plīsis, bet dzemdības nav sākušās dabiski 24–48 stundu laikā. Reizēm mātei attīstās horioamnionīts, kas ir dzemdes infekcija. Citām dzemdības tiek ierosinātas, kad grūtniecība pārsniedz 42 nedēļas, lai gan daži ārsti apžēlo sievieti, kura ir sasniegusi 40 vai 41 nedēļu bez dzemdību pazīmēm.

Inducētās dzemdības visbiežāk tiek veiktas, ievadot vienu vai divus galvenos šim nolūkam lietotos medikamentus. Pitocin vai Syntocinon, kas ir oksitocīna zīmolu nosaukumi, tiek ievadīts caur intravenozu pilienu (IV). Oksitocīns ir dabiski ražots hormons, kas stimulē ar dzemdībām saistītās kontrakcijas. Ja šis hormons tiek ievadīts mākslīgi, tas var paātrināt dzemdības, bet var arī paātrināt tā progresu, nekā sāpju mazināšana var darboties vai tikt ievadīta.

Prostaglandīns ir vēl viens hormons, ko mākslīgi ievada maksts svecīšu veidā. To parasti ievieto vakarā, lai līdz rītam stimulētu dzemdības. Šāda veida inducētā darba priekšrocība ir tāda, ka sievietes nav piesaistītas IV.

Otrs veids, kā tiek izraisītas dzemdības, neizmantojot mākslīgos hormonus, ir ūdens maisa saraušana. To sauc par mākslīgo membrānu plīsumu (AROM). Ja viss notiek saskaņā ar plānu, tad, kad soma ir saplīsusi, prostaglandīna ražošana dabiski palielinās, stimulējot kontrakcijas. AROM tiek veikta, uzmaucot mazu āķīti, kas ievietots makstī tieši dzemdes kakla iekšpusē, uz maisiņa.

AROM ļauj ārstam uzraudzīt bērnu caur kanālu un izmeklēt amnija šķidrumu. Viens trūkums ir tas, ka tas var izraisīt vadu prolapsu, kurā vads vispirms izplūst kopā ar šķidrumu. Ja dzemdības un dzemdības nenotiek 24–48 stundu laikā, infekcija var sākties.

Lai gan dzemdību izraisīšana parasti ir ļoti paredzama, sievietes reakcija uz to ir ļoti atšķirīga. Dažas sievietes sāk dzemdības un piedzīvo dzemdības ātri bez sarežģījumiem vai bez tām. Citi ir izturīgāki pret iejaukšanos, un darba sākšanai nepieciešams ilgāks laiks.