Sakrālā epidurālā injekcija, kas pazīstama arī kā astes blokāde vai astes epidurālā injekcija, ir injekcijas veids, kurā adata tiek ievietota mugurkaula atstarpē, kas pazīstama kā sakrālā sprauga, tieši virs astes kaula. Epidurālās zāles visbiežāk tiek uzskatītas par sāpju mazināšanas veidu sievietēm, kuras dzemdē dzemdību laikā, taču tās lieto arī citu sāpju veidu gadījumā ar dažādiem cēloņiem. Tāpat kā ar jebkuru epidurālu, sakrālā epidurālā ir noderīga, jo tā ļauj pacientam palikt pie samaņas un apziņas, vienlaikus efektīvi kontrolējot sāpes.
Visu veidu epidurālā adata tiek ievietota epidurālajā telpā starp mugurkaula kauliem un dura, membrānu, kas pārklāj mugurkaulu. Epidurālās injekcijas var veikt vairākās mugurkaula vietās, tostarp dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas un krustu apgabalos, atkarībā no sāpju vietas un pacienta īpašajām vajadzībām. Fluoroskopiskā vadība, rentgenstaru veids, ko izmanto, lai skatītu reāllaika kustību pacienta ķermenī, dažreiz tiek izmantots, veicot epidurālu, lai nodrošinātu precizitāti un precizitāti.
Sakrālo epidurālu var izmantot, lai piegādātu pretsāpju līdzekļus īslaicīgai sāpju mazināšanai. To var lietot grūtniecēm dzemdībās, cilvēkiem, kam tiek veiktas medicīniskas vai ķirurģiskas procedūras, kā arī cilvēkiem, kam nepieciešama intensīva fizikālā terapija. Tas ir efektīvs sāpju mazināšanas veids lielākajai daļai pacientu.
Pretiekaisuma medikamentus, piemēram, kortikosteroīdus, var ievadīt arī, izmantojot krustu epidurālu, parasti hronisku muguras sāpju ārstēšanai, ko izraisa tādi apstākļi kā nervu bojājumi, kaulu spieķi vai disku trūce. Hronisku muguras sāpju ārstēšanā epidurāli izmanto gan kā diagnostikas līdzekli, gan sāpju mazināšanai. Ja īslaicīga pretsāpju līdzekļa injekcija noteiktā vietā palīdz mazināt vai novērst sāpes, šī vieta, visticamāk, tiks identificēta kā sāpju cēlonis. Pēc tam noteiktajā zonā var injicēt pretiekaisuma līdzekļus. Sakrālā epidurālā var būt lielāka iespēja tikt ievadīta sāpēm muguras lejasdaļā, nevis sāpēm citās vietās.
Visām epidurālām formām var būt blakusparādības, un sakrālā epidurāle neatšķiras. Jebkuras epidurālās injekcijas rezultātā var rasties nelielas komplikācijas, piemēram, reibonis, slikta dūša un galvassāpes. Nopietnāk, infekcijas un abscesi, kuriem nepieciešama papildu ārstēšana, injekcijas rezultātā var rasties epidurālajā telpā.
Epidurālā hematoma, asiņu uzkrāšanās epidurālajā telpā, ir reta, bet potenciāli letāla komplikācija, kas var rasties pēc epidurālās injekcijas. Lai to ārstētu, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr epidurālās zāles parasti ir drošas un efektīvas pacientiem, un komplikācijas ir retas, ja injekciju veic labi apmācīts un spējīgs ārsts.