Sandifera sindroms jeb Sandifera sindroms ir reta medicīniska slimība, kas visbiežāk rodas zīdaiņa vecumā vai vēlīnā bērnībā, un maksimālā izplatība ir aptuveni 1 1/2 līdz 3 gadu vecumā. Tomēr bērniem ar neiroloģiskiem traucējumiem tas var sākties vēlu pusaudža gados. Šo sindromu raksturo kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) vai trūces, kā arī noteiktas neiroloģiskas pazīmes.
Sendifera sindroma neiroloģiskās pazīmes parasti ir saistītas ar spastisku tortikollisu vai hroniskām piespiedu kakla kustībām pa labi, pa kreisi, uz augšu vai uz leju, kā arī distoniju, kurā ilgstošas muskuļu kontrakcijas izraisa vērpšanas un savīšanas kustības un neparastas pozas. Lai gan šim stāvoklim nav neiroloģiska pamata, tas bieži tiek nepareizi diagnosticēts kā epilepsijas lēkmes šo neiroloģisko pazīmju dēļ. Ar šo sindromu saistītās spazmas var ilgt vairākas minūtes un var rasties bieži visas dienas garumā, lai gan tās bieži ir saistītas ar barošanu.
Biežs Sandifera sindroma sākuma faktors ir barības vada apakšējās daļas disfunkcija; tomēr dažiem bērniem konkrēts cēlonis nekad nav noteikts. Lai gan šī sindroma neiroloģisko īpašību cēloņi nav skaidri saprotami, tiek uzskatīts, ka šis sindroms var būt aizsardzības mehānisms, kas izstrādāts dažiem zīdaiņiem, lai cīnītos pret skābes refluksa sāpēm. Ar šo sindromu saistītās galvas un kakla pozīcijas var nedaudz mazināt skābes refluksa diskomfortu. Turklāt griešanās kustības un neparastas pozas var būt mēģinājums izvadīt skābi no barības vada.
Sandifera sindroma diagnostiku bieži var veikt, vienkārši izmantojot vecāku ziņojumus par simptomiem vai videoierakstu ar bērna neparastu stāju. Lai apstiprinātu skābes refluksa klātbūtni, var izmantot pH zondi vai pH monitoringu. Turklāt video EEG uzraudzību var izmantot arī, lai izslēgtu patiesu krampju vai citu neiroloģisku problēmu esamību.
Pēc diagnozes noteikšanas Sandifera sindroma prognoze parasti ir diezgan laba. Ārstēšana gandrīz vienmēr ietver pamatā esošās GERD vai hiatal trūces ārstēšanu, kas parasti izraisa citu simptomu mazināšanos. Par ilgstošām sekām ziņots reti.
Reizēm šī sindroma gadījumi var būt pietiekami smagi, lai būtu nepieciešama operācija. Parasti tas attiecas tikai uz gadījumiem, kad ir apstiprināta gastroezofageāla slimība un tā sākusi traucēt bērna augšanu un attīstību. Šādās situācijās var būt nepieciešama fundoplikācija, standarta ķirurģiska GERD ārstēšana, lai nodrošinātu normālu attīstību.