Kas ir savienojošais ritms?

Atrioventrikulārais mezgls atrodas starp priekškambariem un sirds kambariem, kas darbojas kā burtisks krustojums. Parastā sinusa ritmā, kur sirdsdarbību regulē impulsi, kas nāk no sinoatriālā mezgla, ātriji sitas vispirms, kā paredzēts. Savienojuma ritma gadījumā priekškambari joprojām pukst vispirms, bet sirds ritms ir patoloģisks. Dažiem cilvēkiem ir šāda veida sirds ritms bez sirds problēmām, un viņi var būt pilnīgi veseli un aktīvi.

Savienojuma ritms var būt reakcija uz sirds blokādi, kad signāli no sinoatriālā režīma netiek pārraidīti un atrioventrikulārais mezgls pārņem vadību. Pacientam var būt paaugstināts sirds mazspējas un citu problēmu risks, ja blokāde netiek novērsta, parasti izmantojot mehānisku elektrokardiostimulatoru, lai regulētu sirdsdarbību, noņemot slodzi no atrioventrikulārā mezgla. Pacientiem šāda veida ritms var attīstīties arī tad, ja viņiem rodas bradikardija, kad sirdsdarbība ir lēnāka nekā parasti, šim mezglam kompensējot sirdsdarbības ātrumu.

Cilvēkiem, kuriem ir negatīva reakcija uz digitalis, var attīstīties arī savienojuma ritms. Šiem pacientiem ir nepieciešami medikamenti, lai kompensētu digitalis un ļautu ieņemt sinusa ritmu. Savienojuma ritma cēlonis bieži vien ir redzams pacienta izmeklēšanā un intervijā, ļaujot ārstam izlemt, kā turpināt ārstēšanu. Parasti kardiologs uzrauga pacienta aprūpi.

Gadījumos, kad savienojuma ritmam nav nepieciešama ārstēšana, tas ir atzīmēts pacienta diagrammā turpmākai uzziņai. Aprūpes sniedzēji, kuri atzīmē sirds ritma traucējumus, var būt pārliecināti, ka to ir identificējis un novērsis agrāks ārsts. Ja sirds ritms atkal mainās, būs jāveic vairāk novērošanas, lai noskaidrotu, kas notiek sirdī, un noskaidrotu, vai ir nepieciešama iejaukšanās, lai uzturētu pacienta sirds veselību. Tie var ietvert medikamentus un mehāniskā elektrokardiostimulatora lietošanu atkarībā no pacienta gadījuma specifikas.