Simptomātiska bradikardija ir stāvoklis, kam raksturīgs neparasti zems sirdsdarbības ātrums, ko papildina tādi simptomi kā reibonis un nogurums. Daudziem pacientiem tas notiek, kad sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī nokrītas zem 50 sitieniem minūtē, lai gan ir daži izņēmumi. Cilvēkiem ar simptomiem, kas saistīti ar zemu sirdsdarbības ātrumu, var būt nepieciešama ārstēšana, jo viņiem var attīstīties komplikācijas, tostarp miokarda infarkts, kad sirds nesaņem pietiekami daudz skābekļa un tiek bojāti daži muskuļu audi. Ārstēšanas iespējas var būt atkarīgas no pamatcēloņiem.
Veseliem pieaugušajiem sirdsdarbības ātrums var būt no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Ja tas samazinās zem 60 sitieniem minūtē, to var klasificēt kā bradikardiju. Sportistiem sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī bieži ir zemāks, un tik zems sirdsdarbības ātrums kā 40 ne vienmēr rada bažas, ja pacients ir nepārprotami vesels. Dažiem cilvēkiem ir dabiski augstāks rādītājs konkrētu medicīnisku apstākļu dēļ, un viņiem var būt tā sauktā relatīvā bradikardija. Šādos gadījumos pacienta sirdsdarbība miera stāvoklī var būt virs 60, bet ar simptomātisku bradikardiju, kas liecina, ka viņa sirds pukst nepietiekami, lai nodrošinātu skābekļa vajadzības.
Ieteikumi sirdsdarbības ātrumam miera stāvoklī un mērķa pulsam slodzei ir atkarīgi no pacienta vecuma un fiziskā stāvokļa. Mērķis ir izvairīties no bradikardijas, kad organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kā arī no tahikardijas, kad sirds pukst pārāk ātri un ir pārmērīgi noslogota. Cilvēki, kas gatavojas vingrojumu režīmiem, var apspriest savu sirds veselību, lai noteiktu, vai viņiem ir jāveic kādi aizsardzības pasākumi, piemēram, lēnām jāpalielina kondicionēšanas intensitāte, lai pieradinātu sirdi pie palielinātās darba slodzes.
Pacientiem ar simptomātisku bradikardiju rodas simptomi, jo organismā ir nepietiekama skābekļa cirkulācija. Reibonis, ģībonis un nestabilitāte var rasties, jo smadzenes nesaņem pietiekami daudz skābekļa, un daudzi pacienti arī izjūt nogurumu. Ja skābekļa trūkums ir ilgstošs, pacientam var rasties tādi simptomi kā zilums ap roku un kāju pirkstiem. Miokarda infarkta risks ir palielināts arī pacientiem ar simptomātisku bradikardiju.
Ja ārsts konstatē zemu sirdsdarbības ātrumu un simptomus, var pieprasīt elektrokardiogrammas testu. Tas nodrošina elektrisko aktivitāti sirds iekšienē, kas var palīdzēt medicīnas speciālistam noteikt patoloģiska sirds ritma izcelsmi. Dažas simptomātiskas bradikardijas ārstēšanas iespējas var būt no medikamentiem sirdsdarbības ātruma kontrolei līdz mehāniskam elektrokardiostimulatoram, kas kontrolēs sirds ritmu, ja sirds vairs nespēj to darīt pati. Labākais risinājums var būt atkarīgs no iemesla, pacienta vispārējā veselības līmeņa un aprūpes sniedzēja izvēles.