Kas ir tirotoksikoze?

Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas izraisa hipertireozi, kas izraisa tirotoksikozi, ir Greivsa slimība. Šī ir autoimūna slimība, kuras dēļ vairogdziedzeris rada pārmērīgu hormonu daudzumu. To raksturo vairogdziedzera palielināšanās, ko dēvē arī par goitu.

Vēl viena problēma, kas bieži var izraisīt tirotoksikozi, ir tireoidīts jeb vairogdziedzera iekaisums. Tam ir dažādi cēloņi, tostarp infekcijas un autoimūnas slimības. Dažreiz sievietes piedzīvo pēcdzemdību tireoidītu, kas izraisa hipertireozi pirmajā gadā pēc dzemdībām, lai gan parasti tas notiek tikai ierobežotu laiku.

Tirotoksikozes cēlonis var būt arī dažādas citas problēmas. Labdabīgi audzēji vai vairogdziedzera adenomas un multinodulāri strumi var kļūt toksiski un izraisīt pārmērīgu hormonu veidošanos. Narkotikas un staru terapija var būt arī veicinoši faktori.

Tireotoksikozes simptomi parasti ir svīšana, trīce un paātrināta sirdsdarbība. Pacientiem var būt arī trauksme un pārmērīga jutība pret karstumu. Daži slimnieki var justies izsalkuši nekā parasti, taču tie arī zaudēs svaru. Greivsa slimības gadījumā papildu simptomi var būt goiters un acu izliekums.

Pirmais solis diagnozes noteikšanai parasti ir fiziska pārbaude. Ja pacienta simptomi un fiziskais stāvoklis norāda uz tirotoksikozi, ārsts, visticamāk, noteiks asins analīzi. Zems vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis un augsts tiroksīna vai trijodtironīna līmenis apstiprina diagnozi.

Ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Var lietot zāles, kas kavē vairogdziedzera hormonu ražošanu, ko sauc par tireostatiskiem līdzekļiem. Var lietot arī beta blokatorus, lai gan tie ārstē tikai tirotoksikozes simptomus, nevis cēloni. Dažreiz ir ieteicama operācija, lai noņemtu daļu vai visu vairogdziedzeri. Radioaktīvo jodu var izmantot arī, lai iznīcinātu pārprodukcijas šūnas vairogdziedzerī.

Ja tirotoksikoze netiek ārstēta, tā var izraisīt vairogdziedzera vētru vai tirotoksisku krīzi. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kas rodas, kad hormonu līmenis asinīs sasniedz ārkārtīgi augstu līmeni. Pacientiem ir paaugstināts asinsspiediens, paātrināta sirdsdarbība un paaugstināts drudzis. Vairogdziedzera vētra ir jāārstē nekavējoties, jo tā var izraisīt nāvi.