Kas ir traheostomija?

Traheostomija, ko sauc arī par traheotomiju, ir ķirurģiska procedūra, kas ietver griezuma izveidi trahejā un elpošanas aparāta ievietošanu atverē. Ir daudz dažādu iemeslu, kāpēc tiek veikta traheostoma, lai gan šāda veida procedūra gandrīz vienmēr ir pēdējais līdzeklis. Ķirurgi, ārsti, feldšeri un veterinārārsti var veikt traheostomijas.

Daudzi vēsturnieki uzskata, ka traheostomijas tika veiktas Senajā Ēģiptē. Ibn Zuhr, musulmaņu ārsts, bija pirmais cilvēks, kurš pierakstīja pareizu traheostomijas procedūru mūsu ēras 12. gadsimtā. Traheostomijas procedūru, ko mūsdienās izmanto ķirurgi visā pasaulē, 1909. gadā izstrādāja doktors Ševaljē Džeksons.

Traheostomijas procedūru bieži veic cilvēkiem, kuriem ir sejas deformācijas; galvas, kakla un iedzimti audzēji; un zaru cistas. Turklāt medicīnas speciālisti var veikt traheotomiju cilvēkiem, kuriem nepieciešama noteikta veida mehāniskā ventilācija, piemēram, pacientiem komā. Dažas ārkārtas situācijas, kuru rezultātā ir apgrūtināta elpošana, var izraisīt arī traheotomiju, lai gan tas bieži notiek reti.

Lai gan traheostomija var būt dzīvības glābšanas procedūra, šāda veida operācijas var izraisīt daudzas komplikācijas. Lielākais risks, kas saistīts ar traheotomiju, ir iespējams balsenes nerva bojājums. Ja rodas balsenes nerva bojājums, pacients var nespēt pareizi runāt. Tā kā balsenes nervi ir savienoti ar balss saitēm, daži pacienti šāda veida komplikāciju dēļ var pat zaudēt visas runas spējas. Lai gan traheotomijas var veikt ārkārtas situācijā, vislabāk ir veikt šāda veida operācijas slimnīcas operāciju zālē.

Slimnīcas operāciju zāles kontrolētajā vidē ķirurģijas komanda var mēģināt izvairīties no balsenes nervu trieciena. Izveidojot iegriezumu balsenē, bieži tiek novērsti balsenes nervi. Tomēr balsenes nerva bojājuma iespēja joprojām ir dzīvotspējīga pat slimnīcas apstākļos.

Lielākā daļa traheostomijas procedūru ir pastāvīgas, lai gan var veikt arī pagaidu traheotomijas. Šajā gadījumā caurule, kas tiek ievietota trahejā, tiek noņemta pēc noteikta laika. Kad caurule ir noņemta, griezumam ļauj dziedēt ar šuvju palīdzību. Pastāvīgas traheotomijas var tikt slēgtas arī operācijas laikā, lai gan tas ir reti.

Cilvēki, kuriem tikko veikta traheotomijas operācija, var nepielāgoties šai operācijai uzreiz. Vairumā gadījumu pacientiem nepieciešamas līdz trim dienām, lai sāktu normāli elpot. Tomēr lielākā daļa pacientu pielāgojas operācijai pēc noteikta laika. Runājot ar traheotomijas cauruli, var būt nepieciešama runas terapija.