Transforaminālā jostas daļas starpķermeņu saplūšana jeb TLIF ir muguras operācijas veids. To lieto, lai savienotu kopā atsevišķus mugurkaula kaulus, kas pazīstami kā skriemeļi, kas var izraisīt sāpes. Parasti sāpes rodas no nolietojuma, kas bojā amortizācijas disku starp diviem skriemeļiem. Tas nozīmē, ka skriemeļi kustības laikā vairs nav aizsargāti viens no otra, un daļa no diska var arī izlīst un nospiest nervu, izraisot šaušanas sāpes. TLIF operācija ārstē muguras sāpju avotu, noņemot bojāto disku, kā arī sapludinot apkārtējos kaulus, lai tie vairs nepārvietotos viens pret otru.
Transforaminālā jostas daļas starpķermeņu saplūšanas tehnika tiek veikta mugurkaula jostas daļā, ko parasti sauc par muguras lejasdaļu. Vairāki apstākļi var izraisīt stipras sāpes muguras lejasdaļā, tostarp diska paslīdēšana vai trūce un spondilolistēze, kad skriemelis slīd uz priekšu pāri apakšā esošajam. Transforaminālā jostas daļas starpķermeņu saplūšana parasti ir paredzēta cilvēkiem, kuriem kādu laiku ir bijušas muguras sāpes un kuriem nav palīdzējusi cita neķirurģiska ārstēšana, piemēram, fizioterapija un medikamenti.
Lai veiktu transforaminālu jostas daļas starpķermeņu saplūšanu, var izmantot divus dažādus operāciju veidus. Tradicionālā atklātās ķirurģijas metode ietver lielāku iegriezumu ādā, lai atklātu mugurkaula daļas, savukārt minimāli invazīvās jeb atslēgas cauruma ķirurģijas metodi var veikt ar mazākiem griezumiem. Minimāli invazīvās procedūras izmantošanai ir priekšrocības, jo tas rada mazāku asins zudumu, samazina sāpes pēc operācijas un paātrina atveseļošanos, lai pacienti varētu agrāk atgriezties mājās.
Transforaminālās jostas daļas starpķermeņu saplūšanas operācijas laikā ķirurgs no iegurņa paņem kaula gabalus, lai izveidotu tā sauktos kaulu transplantātus. Pēc bojātā diska noņemšanas starp mugurkaula kauliem un atstarpes atstāšanas tiek ievietota daļa no kaula transplantāta vielas kopā ar divām starplikām, ko sauc par saplūšanas būriem. Fusion būri ir dobas konstrukcijas, kas izgatavotas no oglekļa šķiedras, titāna vai kaula un ir piepildītas ar potzaru materiālu. Papildu kaulu transplantāta audu daudzums tiek pievienots ap skriemeļu muguru un sāniem, pirms ķirurgs tos cieši sastiprina kopā, izmantojot stieņu un skrūvju sistēmu. Tas saspiež kaulus kopā un palīdz mugurkaula saplūšanai.
Pēc jostas saplūšanas operācijas pacientiem var būt nepieciešams palikt slimnīcā līdz pat nedēļai. Pēc aptuveni trīs nedēļu ilgas atpūtas var atsākt tādas aktivitātes kā pastaiga, bet intensīvāka slodze ir iespējama tikai pēc vairākiem mēnešiem. Lai gan transforamināla jostas daļas starpķermeņu saplūšana parasti pilnībā nenovērš sāpes un simptomus, lielākā daļa pacientu pēc procedūras jūtas labāk un ir apmierināti ar rezultātu.