Kas ir jostas daļas diskogramma?

Jostas diskogramma ir ambulatora, invazīva procedūra, ko izmanto, lai novērtētu disku stāvokli mugurkaula jostas daļā un noteiktu, vai šie diski ir muguras sāpju cēlonis. Jostas diskogrammas laikā, kas pazīstama arī kā diskogramma, kontrastviela tiek ievadīta katrā mugurkaula jostas daļas diskā un pēc tam tiek pārskatīta ar rentgena vai datortomogrāfijas (CT) skenēšanu. Ar diskogrammu saistītie riski ietver infekciju, nervu sakņu bojājumus un mugurkaula galvassāpes.

Jostas diskogramma tiek veikta slimnīcas telpā, kas aprīkota ar rentgena vai CT skenēšanu. Pirms procedūras pacientam tiek ievadīts intravenozs sedatīvs līdzeklis un dažreiz arī antibiotikas. Pēc tam pacients tiek novietots uz sāniem, lai nodrošinātu piekļuvi mugurai. Pēc injekcijas vietu sterilizācijas katrā jostas diskā ievada kontrastvielu. Šajā procedūras daļā pacients vai nu nejutīs sāpes, vai arī jutīs diskomfortu, kas līdzīgs muguras sāpēm, kuru dēļ bija jāveic pārbaude.

Pēc kontrastvielas injicēšanas diski tiks novērtēti, izmantojot rentgenstaru vai CT skenēšanu, lai noskaidrotu, vai krāsa ir pārvietojusies jostas diskos. Ja krāsviela diskā paliek lokalizēta, disks ir vesels. Krāsa, kas izkliedējusies no injekcijas vietas, liecina, ka disks ir plīsis vai ieplīsis. Pēc pārbaudes pacients tiks turēts uz galda, lai ļautu nomierinošajam līdzeklim nolietoties un pārliecinātos, ka muguras sāpes nepastiprinās. Krāsu injekciju rezultāti un ar injekciju saistītās sāpes vai sāpju trūkums tiek izmantoti, lai noskaidrotu diagnozi un noteiktu ārstēšanas kursu.

Ir dažas iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar jostas diskogrammu. Sliktākā komplikācija ir diskīts, infekcija diskā. Šāda veida infekciju ir grūti ārstēt, jo atveseļošanās laikā ir nepieciešamas spēcīgas antibiotikas un muguras mobilizācija. Vēl viena komplikācija ir nervu sakņu bojājums, kas var izraisīt sāpes vai nejutīgumu muguras lejasdaļā, apakšā vai kājās. Jostas diskogramma var izraisīt arī mugurkaula galvassāpes vai ārkārtīgi intensīvas galvassāpes, ko izraisa muguras smadzenes aptverošās membrānas caurduršana.

Šo testu visbiežāk pasūta, lai palīdzētu noteikt pacienta pastāvīgo muguras, gūžas, kāju vai cirkšņa sāpju cēloni, kuras nav mazinājušas ar standarta ārstēšanu. To var pasūtīt arī tad, ja citi diagnostikas instrumenti nespēj noteikt sāpju cēloni šajās zonās. Reizēm var pasūtīt jostas diskogrammu, lai novērtētu mugurkaula disku veselību pirms jostas saplūšanas operācijas.

Diskogrammas izmantošana muguras sāpju novērtēšanai ir nedaudz pretrunīga. Daži ārsti uzskata, ka diskogramma ir delikāta, invazīva operācija, kas ne vienmēr sniedz stabilus rezultātus un rada ievērojamus riskus. Citi ārsti uzskata, ka šī procedūra sniedz vērtīgu informāciju, ko nevar iegūt ar citu procedūru.