Transplantāta pret saimniekorganismu slimība (GVHD) ir medicīnisks stāvoklis, kas var rasties kā kaulu smadzeņu transplantācijas komplikācija. Smadzeņu smadzenes satur cilmes šūnas, kas organismā veido asins šūnas. Kaulu smadzeņu transplantāciju var veikt, lai ārstētu noteiktus vēža veidus, piemēram, leikēmiju un limfomu. Transplantācijas palīdz nomainīt kaulu smadzenes pacienta ķermenī, kas slimības dēļ nedarbojās pareizi.
Ir divu veidu transplantācijas. Viens no tiem tiek darīts, savācot cilmes šūnas no paša pacienta kaulu smadzenēm pēc tam, kad lielas devas ķīmijterapija ir nogalinājusi vēža šūnas. Otrs kaulu smadzeņu transplantācijas veids ietver citas personas donoru šūnu izmantošanu, kuras tiek pārstādītas pacientam. Šāda veida transplantācijas gadījumā var rasties transplantāta pret saimniekorganismu slimība.
Kaulu smadzeņu transplantācijas mērķis ir nodrošināt cilmes šūnu ieaugšanu pacienta imūnsistēmā. Tas nozīmē, ka donora imūnsistēma aizstāj paša pacienta imūnsistēmu. Ja rodas transplantāta pret saimniekorganismu slimība, pacienta imūnsistēma nepieņem smadzenes un organisms sāk uzbrukt pats sev.
Nav pilnībā saprotams, kāpēc GVHD slimība rodas dažiem cilvēkiem. Donora smadzeņu savietojamībai ar pacientu ir liela nozīme, vai pacientam pēc transplantācijas attīstīsies komplikācijas. Daudzi GVHD gadījumi ir viegli, savukārt citi var izraisīt nopietnas problēmas un, iespējams, būt letāli.
Ja simptomi sākas pirmajās 100 dienās pēc transplantācijas, to sauc par akūtu GVHD. Ja simptomi sākas pēc tam, stāvokli sauc par hronisku GVHD. Akūtas slimības formas simptomi ir izsitumi uz ādas, kuņģa darbības traucējumi, tostarp smaga caureja un aknu mazspēja. Hroniskā GVHD gadījumā var būt iesaistīts jebkurš ķermeņa orgāns. Simptomi bieži ir sausas acis un āda, vēdera krampji un matu izkrišana.
Parasti transplantāta pret saimniekorganismu slimības ārstēšana ir steroīdi. Tie palīdz nomākt imūnsistēmu un var likt organismam pārstāt uzbrukt sev. Ir svarīgi ievadīt pareizo devu, lai ārstētu simptomus, pilnībā neiznīcinot jaunās kaulu smadzenes. Sāpju un infekciju ārstēšanai var ievadīt citas zāles.
Daži cilvēki ar transplantāta pret saimniekorganismu slimību ātri reaģē uz ārstēšanu. Prognoze daļēji ir atkarīga no iesaistītajiem orgāniem. Citi faktori, kas ietekmē iznākumu, ir pacienta vecums, simptomu smagums un ārstēšanas sākšanas laiks.
Lai gan ne visus transplantāta pret saimniekorganismu slimības gadījumus var novērst, ir dažas lietas, kas samazina pacienta izredzes attīstīt šo stāvokli. Jo ciešāka audu sakritība starp donoru un saņēmēju, jo mazāka ir slimības attīstības iespēja. Brāļi un māsas donori bieži vien ir tuvākie, un tie ir jāizmanto, ja iespējams.