Kas ir truluma maiņa?

Blāvuma maiņa ir klīniska pazīme, kas var liecināt par ascītu, šķidruma uzkrāšanos vēderā. To var identificēt fiziskajā pārbaudē, kad aprūpes sniedzējs pieskaras vēderam, lai klausītos rezonanses izmaiņas. Šis tests ne vienmēr ir efektīvs, jo tas dažkārt var dot viltus pozitīvu rezultātu vai var nedarboties tik labi pacientiem ar ievērojamu tauku nogulsnēšanos vai tikai nelielu šķidruma daudzumu. Pārbaude joprojām var būt noderīga, jo tā var sniegt informāciju par pacienta stāvokli un konkrētām veselības problēmām, īpaši kombinācijā ar citām pārbaudēm.

Pārbaudot mainīgo blāvumu, pacients sāk gulēt ar seju uz augšu siltā, ērtā telpā, kas ir drapēts, lai atklātu vēderu. Aprūpētājs maigi piesit pa vēderu, klausoties, vai nav dzirdama rezonējoša skaņa. Aprūpētāja rokām virzoties uz malām, skaņa var sākt šķist blāva. Uzziņai cilvēki var atstāt rokas vietā, kur veiktas izmaiņas, vai novilkt līniju ar izdzēšamu marķieri.

Pēc tam pacientam tiek lūgts mainīt stāvokli, guļot vienā ķermeņa pusē. Aprūpes sniedzējs gaida, lai ļautu šķidrumam vēderā pārvietoties, un tas aizņem apmēram vienu minūti. Pēc tam perkusiju var atkārtot. Atkārtojoties, blāvām skaņām ir jāpārvietojas, norādot, ka vēderplēves dobumā ir šķidrums, un tas pārvietojas ar kustību. Veicot pārbaudi, aprūpes sniedzējs var atzīmēt mainīgā blāvuma pakāpi.

Kad aprūpes sniedzējs konstatē, ka pastāv mainīgs trulums, ir jāapsver vairākas iespējas. Viens no tiem ir vairāk diagnostikas testu, lai uzzinātu vairāk par situācijas būtību un izslēgtu viltus pozitīvus rezultātus. Pārbaudi var izmantot arī, lai novērtētu atbildes reakciju uz ārstēšanu, un tādā gadījumā tas var būt rādītājs, ka ārstēšana nedarbojas. Aprūpes sniedzēji var arī ieteikt īpašas ārstēšanas metodes, lai sāktu risināt ascītu, piemēram, efektīvāk pārvaldīt pamata veselības stāvokli, lai noskaidrotu, vai tas novērš šķidruma uzkrāšanos.

Ultraskaņas attēlveidošana var apstiprināt aizdomas par šķidrumu vēdera dobumā, un to var arī izmantot, lai savāktu paraugu pārbaudei. Citas ascīta brīdinājuma pazīmes var būt vēdera pietūkums, sāta un spriedzes sajūta vai viļņošanās efekts. Pacientiem ar mainīgu trulumu tas var būt vairāku iemeslu dēļ; aknu mazspēja ir izplatīts cēlonis.