Kas ir tukšā Sella sindroms?

Sella turcica ir neliels iedobums sphenoid kaulā galvaskausa pamatnē. Hipofīze atrodas virs šīs ieplakas, un sella turcica nodrošina dziedzera atbalstu un aizsardzību. Tukšas sella sindroma jeb ESS gadījumā hipofīze ir saplacinājusies vai sarukusi, kā rezultātā sella turcica šķiet tukša. Tukšas sellas sindroms rodas dažādu iemeslu dēļ, tostarp hipofīzes audzēju vai traumatisku traumu rezultātā.

Tukša sella sindromu iedala divos dažādos veidos: primārajā un sekundārajā. Primārajā ESS sindroma cēlonis parasti ir anatomisks defekts, kas izraisa hipofīzes saplacināšanu virs sella turcica virsmas. Viens no šādiem defektiem ir hipofīzes membrānas cauruma rezultāts. Caurums ļauj hipofīzes telpā nonākt liekā šķidruma daudzumā, izdarot spiedienu uz dziedzeri un izraisot tā saplacināšanu. Sievietēm grūtniecība var būt vēl viens iemesls. Grūtniecības laikā hipofīze var palielināties, bet pēc dzemdībām tā var samazināties līdz normālam izmēram. Turklāt pēc menopauzes hipofīze var samazināties.

Cilvēki ar primāro ESS parasti ir asimptomātiski. Bieži vien kādam ar sindromu netiek diagnosticēts, ja vien viņam vai viņai netiek veikta medicīniskā attēlveidošanas pārbaude nesaistīta iemesla dēļ. Cilvēkiem ar primāro sindromu dažreiz ir hipertensija vai galvassāpes, taču šos simptomus neizraisa sindroms. Citi iespējamie simptomi ir zems libido, neregulāras menstruācijas sievietēm un erektilā disfunkcija vīriešiem. Cilvēkiem ar šāda veida tukšās sellas sindromu parasti nav nepieciešama paša sindroma ārstēšana, taču var būt nepieciešama ārstēšana ar tādiem saistītiem stāvokļiem kā augsts asinsspiediens vai seksuāla disfunkcija.

Sekundārā ESS gadījumā sindroms ir bojājumu rezultāts, kas izraisa hipofīzes saraušanos. Ķirurģija, traumatisks galvas traumas vai staru terapija var izraisīt hipofīzes bojājumus, kas var izraisīt ESS. Alternatīvi sindromu var izraisīt audzēja augšana, kas iejaucas hipofīzes aizņemtajā telpā.

Hipofīzes ražotie hormoni ietekmē dzimumorgānus, vairogdziedzeri un virsnieru dziedzerus, tāpēc sekundārā ESS var būt saistīta ar šo orgānu defektiem. Sekundārā tukšā sella sindroma simptomi atšķiras atkarībā no indivīda dzimuma ar šo stāvokli, jo ir iesaistīti dzimumorgāni. Iespējamie simptomi ir neauglība, zems libido vai seksuāla disfunkcija, neregulāras menstruācijas vai to neesamība, samazināta tolerance pret infekcijām un zemāks stresa slieksnis. Sekundārās ESS simptomu ārstēšana ietver sintētisko hormonu ārstēšanu, lai aizstātu trūkstošos hormonus.