Vertikālais nistagms ir piespiedu acu kustības veids, kurā acs pārvietojas gan ātri, gan lēni pa vertikālo asi. Acs var vai nu strauji kustēties uz augšu, tad lēnām uz leju vai otrādi. Atkarībā no stāvokļa smaguma tas var izraisīt redzes pasliktināšanos un vertigo. Nistagms var būt gan iedzimts, gan iegūts.
Visbiežāk šī stāvokļa cēloņi ir iedzimti. Stāvoklis ir pamanāms pat zīdaiņa vecumā un parasti ilgst cilvēka mūžu. Par laimi, iedzimtais nistagms bieži ir vieglāks nekā iegūtais nistagms un ir vieglāk vadāms. Iedzimtais nistagms parasti arī nav progresējošs, tāpēc stāvokļa smagums ir statisks.
No otras puses, iegūtais nistagms bieži ir smagāks. Lai gan daži indivīdi ar iegūto nistagmu var ziņot par reiboni, ko izraisa piespiedu acu kustība, citi var uzskatīt, ka stāvoklis ir pietiekami novājinošs, lai viņiem būtu ļoti traucēta redze. Izņemot fizioloģisko diskomfortu, stāvoklis var izraisīt arī emocionālu diskomfortu personām, kuras ir nobažījušās par savu izskatu. Vertikālo nistagmu var iegūt ar dažādiem līdzekļiem, tostarp slimībām, nervu sistēmas traucējumiem un toksīnu iedarbību.
Stāvoklis var būt dažu nopietnu slimību simptoms. Tas var liecināt par smadzeņu audzējiem, Whipple slimību vai multiplo sklerozi. Mazāk nopietni stāvokļi, kas izraisa vertikālu nistagmu, ir albīnisms un Ménière slimība. Nistagms var būt arī tiamīna deficīta simptoms.
Ir arī iespējams, ka vertikālais nistagms ir vairāku nervu sistēmas traucējumu rezultāts. Piemēram, viens no izplatītākajiem iegūtā nistagma cēloņiem ir nervu bojājumi, kas radušies insulta laikā. Smaga galvas trauma var izraisīt arī nistagma attīstību. Stāvoklis var būt arī antidepresantu lietošanas pārtraukšanas simptoms.
Dažu toksīnu iedarbība var izraisīt arī vertikālu nistagmu. Biežākie nistagma toksiskie cēloņi ir litijs un salicilskābe. Nelegālu narkotiku, piemēram, lizergīnskābes dietilamīda (LSD) un ketamīna, lietošana var izraisīt pietiekami daudz nervu sistēmas bojājumu, lai izraisītu nistagmu. Retos gadījumos nistagma cēlonis var būt arī alkohola intoksikācija.
Lai gan vertikālais nistagms tradicionāli tiek uzskatīts par neārstējamu, vairāki notikumi ir pierādījuši solījumu izārstēt šo stāvokli. Ir konstatēts, ka gan baklofēns, gan gabapentīns uzrāda ievērojamus uzlabojumus pacientiem ar nistagmu. Citas ievērojamas ārstēšanas metodes ir acetazolamīds, levetiracetāms un memantīns. Vairāki speciālisti arī mēģina izstrādāt nistagma ķirurģisku ārstēšanu, lai gan labvēlīgi rezultāti ir pārāk maz, lai tos uzskatītu par nozīmīgiem.