Kas ir vestibulārais nistagms?

Pusapaļie kanāli, kas atrodas dziļi ausī, uzrauga ķermeņa fizisko stāvokli telpā, nosūtot signālus smadzenēm, kad notiek stāvokļa izmaiņas. Smadzenes reaģē, mainot stāju, lai nodrošinātu līdzsvaru un stabilitāti. Nervi, kas regulē redzi, arī saņem signālus no kanāliem un pārnes tos uz smadzenēm, kad mainās galvas stāvoklis. Ārsti šo funkciju dēvē par vestibulo okulāro refleksu (VOR). Kad kanālos rodas novirzes, smadzenes saņem nepiemērotus signālus, kas var ietekmēt acu kustību un redzi.

Perifērais vestibulārais nistagms parasti rodas iekšējās auss darbības traucējumu dēļ. Signāla aizsprostojums vienā vai abos pusapaļajos kanālos izraisa horizontālas acu saraustīšanas kustības. Ja tiek nomocīts tikai viens kanāls, acis novirzās šajā virzienā. Problēmas, kas rodas abos kanālos, liek acis klīst uz priekšu un atpakaļ horizontāli. Atkarībā no anomālijas smaguma pakāpes indivīdiem var rasties reibonis, slikta dūša un līdzsvara problēmas kopā ar nistagmu.

Nelieli kalcija karbonāta kristāli pielīp noteiktām smalkām auss membrānām. Reizēm šie kristāli atdalās normālas novecošanas, infekciju vai galvas traumu dēļ. Pēc tam objekti nonāk citās iekšējās auss vietās, kad notiek galvas kustība. Pārvietotie kristāli traucē nervu audiem un izjauc signālus, kas tiek pārraidīti uz smadzenēm, izraisot nistagmu.

Centrālais vestibulārais nistagms rodas anomāliju rezultātā, kas rodas signālu pārraides uztveršanas galā smadzenēs. Cita veida nistagms, kas ir saistīti ar galvaskausa anomālijām, ietver skatienu uz leju, sitienu uz augšu un šūpoļu nistagmu, kas raksturo acu kustības virzienu un var sniegt norādes par slimības atrašanās vietu. Nistagma simptomi, ko izraisa smadzeņu darbības traucējumi, ir ātras acu kustības horizontālā, vertikālā vai apļveida kustībās. Vairāki traucējumi, tostarp smadzeņu pietūkums, multiplā skleroze un audzēji, veicina centrālo vestibulāro nistagmu.

Oftalmoloģijas speciālisti diagnosticē traucējumus, izsekojot acu kustībām, kamēr pacients veic pamata vizuālos vingrinājumus. Ārsti var veikt elektronistagmogrāfiju, kas reģistrē acu kustību pārbaudes laikā. Pamatinfekcijas vai kairinājuma novēršana var izlabot vestibulāro nistagmu, un nistagma ārstēšana var ietvert recepšu pretvemšanas, pretiekaisuma, antiholīnerģisku vai citu medikamentu lietošanu, kas palēnina signāla pārraidi un smadzeņu reakciju. Pacienti var arī iziet fizikālās terapijas veidu, kas pārkvalificē smadzeņu reakciju uz nepiemērotiem signāliem.