Kas izraisa polipus divpadsmitpirkstu zarnā?

Lielākā daļa polipu, kas atrodas tievās zarnas sākumā, ko sauc arī par divpadsmitpirkstu zarnu, paliek bez simptomiem, līdz tie izaug pietiekami lieli, lai izraisītu asiņošanu, sāpes vēderā vai vemšanu. Lielākā daļa divpadsmitpirkstu zarnas polipu tiek atklāti nesaistītu medicīnisko pārbaužu laikā. Lai gan polipi divpadsmitpirkstu zarnā parasti ir labdabīgi, daži kļūst par ļaundabīgiem vai vēzi.

Biopsijas uz ķirurģiski izņemtiem polipiem nosaka, vai pacientam ir vēzis. Kad pacientam ir konstatēti polipi divpadsmitpirkstu zarnā, ieteicams veikt regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu jaunveidojumu iespējamību. Pārbaužu biežumu katram pacientam nosaka ārsts. Ir vairāki iespējamie polipu attīstības cēloņi divpadsmitpirkstu zarnā.

Tiek uzskatīts, ka dažiem pacientiem gastrīts izraisa kuņģa polipu augšanu. Kuņģa gļotādas iekaisumu, kas rodas ar gastrītu, var izraisīt vīrusu vai baktēriju infekcijas. Īpašu pretsāpju līdzekļu pārmērīga lietošana, pārmērīga alkohola lietošana vai vēdera traumas var izraisīt arī gastrītu.

Tiek uzskatīts, ka B-12 vitamīna deficīta anēmija ir divpadsmitpirkstu zarnas polipu augšanas priekštecis. Šī anēmija samazina sarkano asins šūnu skaitu. Viens no šīs anēmijas cēloņiem ir nepietiekams C un B-12 vitamīna daudzums uzturā. Turklāt ķermeņa nespēja pareizi absorbēt vitamīnus var izraisīt arī anēmiju.

Vecums ir faktors, kad runa ir par polipu attīstību divpadsmitpirkstu zarnā. Lielākā daļa pacientu, kuriem konstatēti šādi polipi, ir vismaz 60 gadus veci. Viens izņēmums ir ģimenes adenomatozā polipoze (FAP). FAP gadījumā, kas notiek ģimenēs, jauniem pieaugušajiem ir arī risks saslimt ar vairākiem simtiem līdz vairākiem tūkstošiem polipu zarnās. Pacientiem ar šo traucējumu 80 procentos diagnosticēto FAP gadījumu attīstās divpadsmitpirkstu zarnas polips.

Gandrīz visi pacienti ar FAP līdz 40 gadu vecumam attīstīs kuņģa vai resnās zarnas vēzi. Profilaktiskā FAP ārstēšana ietver resnās un taisnās zarnas ķirurģisku izņemšanu. Šī operācija samazina polipu iespējamību divpadsmitpirkstu zarnā.

Atklājot polipus divpadsmitpirkstu zarnā, tiek pieņemts lēmums par ārstēšanu. Daudzos gadījumos tos izņem un veic biopsiju, lai pārbaudītu ļaundabīgo audzēju klātbūtni. Dažos gadījumos medicīnas komanda nolemj nogaidīt un skatīties. Tiek veiktas regulāras pārbaudes, un, ja vairāk aug vai esošie polipi kļūst lielāki, tiek veikta biopsija. Lielākā daļa polipu tiek noņemti biopsijas laikā, un turpmāka ārstēšana nav nepieciešama.