Ko dara atbildības regulētājs?

Atbildību regulētājs strādā apdrošināšanas sabiedrībā; kad apdrošinātā persona vai trešās puses labuma guvējs iesniedz apdrošināšanas atlīdzību saskaņā ar polisi, atbildības regulētājs veic izmeklēšanu. Viņš vai viņa strādā, lai noteiktu, vai apstākļi atbilst politikas noteikumiem. Ja apdrošināšanas sabiedrība nolemj atteikt prasību vai tai jāmēģina atgūt polises izmaksu no citas atbildīgās puses, atbildības regulētājs darbojas kā uzņēmuma pārstāvis tiesvedībā.

Apdrošināšanas sabiedrības nodarbojas ar risku pārvaldību. Viņi gūst peļņu, kad cilvēki noformē polises un maksā prēmijas, taču viņiem nekad nav nepieciešams, lai apdrošināšanas kompānija izmaksā atlīdzību. Un otrādi, katru reizi, kad apdrošināšanas sabiedrībai ir jāizmaksā prasība, tā zaudē ieguldījumu azartā un cieš viņu peļņa. Atbildības regulētājs ir apdrošināšanas sabiedrības izmeklēšanas aģents šajā jomā. Viņš ir persona, kas nodrošina, ka uzņēmumam ir jāmaksā tikai likumīgas prasības, kas atbilst precīziem politikas noteikumiem.

Apdrošināšanas polise ir līgums starp uzņēmumu un personu, kas maksā prēmijas. Apdrošināšana ir aprēķināta azartspēle, tāpēc polises nosacījumi ir ārkārtīgi svarīgi, lai aizsargātu uzņēmuma rentabilitāti. Apdrošināšanas kompānijas maksās atlīdzību tikai tad, ja tā atbilst līguma nosacījumiem. Vienmēr ir laika posms starp brīdi, kad apdrošinātā puse iesniedz prasību, un uzņēmums pieņem vai noraida prasību. Saistību regulētājs pārvalda šo laika periodu un izlemj, vai uzņēmumam ir jāmaksā.

Kad persona zvana savai apdrošināšanas sabiedrībai, lai iesniegtu prasību, lietā tiek nozīmēts atbildības regulētājs. Koriģētājs izmeklē prasību, ievācot informāciju no apdrošinātās puses un dažkārt apmeklējot zaudējuma vietu. Viņš izveido izmeklēšanas lietu un iekļauj tajā visu, ko uzzina par lietu. Daži cilvēki mēģina apkrāpt apdrošināšanas kompānijas, melojot informāciju par negadījumu vai citu zaudējumu incidentu; regulētāji mēģina noskaidrot, vai prasība ir viltota vai likumīga.

Atbildības regulētājs ne tikai nosaka, vai apdrošinātās puses uzskaite par zaudējumiem ir pareiza, viņam arī jānosaka, vai zaudējumi ir segti. Pielāgotājam ir jābūt pieredzējušam apdrošināšanas segumu veidos, kas tiek izmantoti viņa darba jomā. Piemēram, ja viņš parasti strādā ar mājokļu īpašnieku apdrošināšanas polišu prasībām, viņam jāzina to segumu juridiskie parametri, kas parasti ir iekļauti šāda veida polisēs.

Kad atbildības regulētājs nosaka, vai prasība ir jāapmaksā vai jānoraida, viņam ir jādara viss nepieciešamais, lai lietu slēgtu. Tas var ietvert pārbaudes atļaušanu vai sava lēmuma noraidīšanu uzņēmuma vārdā aizstāvēšanu starpniecības, šķīrējtiesas vai tiesas procesā. Pielāgotājs ir arī atbildīgs par atlīdzības pieprasīšanu no atbildīgām personām vai to apdrošināšanas sabiedrībām.