Ūdens sirdī jeb perikarda izsvīdums ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kurā tiek traucēta sirds spēja nodrošināt organismu ar pietiekamu daudzumu asiņu. Sirds ir iesaiņota dubultsienu maisiņā, ko sauc par perikardu. Veselā sirdī maisiņā ir neliels ūdens daudzums. Pacientiem ar perikarda izsvīdumu šajā zonā ir pārāk daudz šķidruma.
Liekais šķidrums ap sirdi var izraisīt perikarda balonu uz iekšu. Tas var radīt bīstamu spiedienu uz sirdi, ietekmējot tās spēju izsūknēt ar skābekli bagātinātas asinis organismā. Dažos gadījumos orgāna zonas var pat sabrukt.
Ūdens veidošanos sirdī var veicināt dažādi iemesli. Infekcija sirdī vai citā orgānā, iekaisuma slimības klātbūtne vai nieru mazspēja var izraisīt perikarda šķidrumu uzkrāšanos. Šo problēmu var izraisīt arī vēža ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija un starojums, kā arī metastazētas vēža masas. Pat negadījums, kura rezultātā tiek traumēta sirds vai tuvējā zona, var izraisīt perikarda izsvīdumu.
Šim stāvoklim ir vairāki simptomi, tostarp sauss klepus, reibonis vai apgrūtināta elpošana. Dažiem pacientiem ir labi zināmi sirdslēkmes simptomi, piemēram, slikta dūša vai sāpes krūtīs. Simptomu smagums ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā šķidruma klātbūtnes ilgums, šķidruma pārpalikuma daudzums perikardā un konkrētā pacienta sāpju slieksnis.
Dažiem pacientiem liekā ūdens palielināšanās perikardā notiek ilgstoši. Šiem pacientiem var nebūt nekādu simptomu un viņi pat nezina par problēmu. Parasti šādām personām anamnēzē ir vēzis, sarkanā vilkēde, Krona slimība vai cits iekaisuma traucējums, kas ir izraisījis asimptomātisku stāvokli.
Ūdeni sirdī var diagnosticēt vairākos veidos. Sirds elektrisko impulsu izsekošana, izmantojot elektrokardiogrammu vai EKG, var atklāt traucējumus. Noderīgi ir arī attēli, kas iegūti ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) vai datorizētās tomogrāfijas (CT) skenēšanu. Ja medicīnas darbiniekam ir aizdomas par perikarda izsvīdumu, viņš vai viņa, visticamāk, pasūtīs krūškurvja rentgenu, lai noteiktu, vai sirds ir palielinājusies pārmērīga šķidruma daudzuma un tā izraisītā stresa dēļ.