Sieviete var iestāties grūtniecība no dzimumakta menstruāciju laikā. Faktiski nesenie Amerikas Savienoto Valstu Nacionālo veselības institūtu (NIH) veiktie pētījumi liecina, ka sievietēm ir iespēja iestāties grūtniecība praktiski jebkurā cikla laikā. Lai gan grūtniecības iestāšanās iespēja ir lielāka noteiktās sievietes cikla dienās, tā nekad nav pilnībā izpalikusi.
Lai gan ritma metode var būt piemērota pāriem, kas mēģina iestāties grūtniecība, tā bieži vien neizdodas, ja to izmanto, lai izvairītos no grūtniecības. Dr Allen J. Wilcox no Nacionālā vides veselības zinātņu institūta pat iet tik tālu, ka saka, ka ritma metode nepiedāvā būtisku priekšrocību pāriem, kas cenšas palikt stāvoklī. Pēc Dr. Vilkoksa domām, pāriem, kuriem vienkārši regulāri ir neaizsargāts dzimumakts, ir tikpat liela iespēja ieņemt bērnu kā tiem, kuri gaida auglīgus logus.
Sievietes cikls sākas pirmajā menstruāciju dienā, kas tiek uzskatīta par pirmo dienu. Tradicionāli tiek uzskatīts, ka 10. līdz 17. diena ir sievietes auglīgākais periods. Tomēr tas ir balstīts uz ideju par ļoti regulāru ciklu, kas ilgst 28 dienas, un ovulācija notiek 14. dienā. Patiesībā tikai dažas sievietes ir tik regulāras; tikai 30% sieviešu atbilst šim modelim. Turklāt pat sievietēm ar regulāriem cikliem ne vienmēr notiek ovulācija katrā ciklā vienā un tajā pašā laikā.
Sievietes auglīgais periods katru mēnesi ilgst apmēram nedēļu. Sperma var izdzīvot dzemdes kaklā līdz pat nedēļai, un olšūna ir dzīvotspējīga 24 līdz 48 stundas pēc ovulācijas. Problēma ir tā, ka ovulācija ir ļoti neparedzama. Pusaudžiem, kā arī sievietēm, kurām tuvojas menopauze – divām grupām, kuras mazāk vēlas grūtniecību – ir visneregulārākais menstruālais cikls. Vairogdziedzera slimības arī veicina neregulārus ciklus.
2005. gada NIH pētījumā Vilkokss un viņa kolēģi pētīja 213 sieviešu menstruāciju ciklus, lielākā daļa no 25 līdz 35 gadiem, kad sievietes cikli, visticamāk, ir regulāri. Viņi atklāja, ka sievietes auglīgais periods var ieilgt līdz dienai, kad tiek prognozēts, ka sāksies menstruācijas. Turklāt viņi atklāja, ka sieviete var kļūt auglīga jau 4. cikla dienā, un 17% ir auglīgas līdz 7. dienai. Tāpēc menstruācijas negarantē, ka sieviete, iesaistoties dzimumaktā, nepaliks stāvoklī.