Coxa vara ir gūžas deformācijas veids, kurā augšstilba kaula gals saskaras ar gūžas locītavu neparastā leņķī. Rezultāts ir augšstilba, kas nedaudz izvirzīta uz āru, padarot to īsāku par otru kāju un bieži izraisot pacienta neērtu gaitu vai klibošanu. Coxa vara var būt iedzimts stāvoklis, kas nozīmē, ka defekts radies grūtniecības laikā, agrīnas bērnības attīstības traucējumi vai traumas rezultātā gūta trauma. Ja deformācija izraisa lielas mobilitātes problēmas, ir nepieciešama operācija, lai koriģētu leņķi.
Gurni ir lodveida locītava, un augšstilba kaula gals attēlo bumbu. Tieši zem bumbas atrodas augšstilba kakls, plānāka kaula daļa, kas parasti ir aptuveni 135 grādu leņķī, lai ļautu bumbiņai pareizi ievietoties locītavā. Coxa vara rodas, ja leņķis ir mazāks par 120 grādiem. Tā vietā, lai kāja būtu vairāk vai mazāk vienā līnijā ar gurnu, skartais augšstilba kauls izceļas no augšas un leņķī uz iekšu virzienā uz leju.
Iedzimtas coxa vara cēloņi nav labi saprotami, lai gan problēmas var rasties augļa ievainojumu, vielmaiņas problēmu vai mātes nepietiekama uztura dēļ. Ja stāvoklis ir viegls, to var neatpazīt vairākus mēnešus vai pat gadus, līdz zīdainim ir grūtības rāpot, stāvēt un staigāt. Coxa vara attīstību, kas parasti pasliktinās no agras bērnības līdz pusaudža vecumam, var izraisīt kaulu traucējumi, nepietiekams uzturs vai nezināmi iemesli. Personai var attīstīties coxa vara arī vēlākā dzīvē autoavārijas, sporta traumas, kritiena vai cita veida nopietnas traumas dēļ.
Lielākā daļa coxa vara gadījumu ir vienpusēji, kas nozīmē, ka tiek ietekmēta tikai viena kāja. Pats stāvoklis parasti ir nesāpīgs, lai gan cilvēkiem var rasties sāpes un diskomforts pēc aktivitātēm, jo īsākā kāja tiek noslogota. Smaga deformācija var būtiski ierobežot cilvēka spēju staigāt un skriet. Pastāvīga klibošana var izraisīt arī emocionālu stresu un pašapziņu.
Coxa vara parasti var diagnosticēt ar vienkāršiem rentgena stariem. Radiologs var izmērīt augšstilba kaula leņķi, lai noteiktu, vai tas ietilpst normālā diapazonā. Ja problēma ir viegla un pacientam nav sāpju, ārstēšana parasti tiek atturēta. Lielos gadījumos bieži nepieciešama operācija, lai pārveidotu augšstilba kaula kaklu ar metāla tapām un skrūvēm. Pēc operācijas pacients var sagaidīt vairākus mēnešus atveseļošanās procesā un, iespējams, gadus fizikālajā terapijā, lai atjaunotu kājas spēku.